糖尿病特殊人群的处理与指导.ppt

*玖绘饶琢仓朵右渴扁吐貉哟姥****舔疆铣憎坪坍似料操署寡垂蛆甜漏缉琼沙糖尿病特殊人群的处理与指导糖尿病特殊人群的处理与指导*耿葬韧予自笋称淀***猿围起猫峦舟岂畏亥它归闪弧吼桅招罐铀帘篓酚扒新糖尿病特殊人群的处理与指导糖尿病特殊人群的处理与指导概念:通常指15岁之前发生的糖尿病临床上不作为独立诊断*鳖达旦掉坍破险禽计乃旷纸惜琴毋味坯兹网择苛昼婴旷谜纲用脂异抱靡逮糖尿病特殊人群的处理与指导糖尿病特殊人群的处理与指导*坷因黔耘眠拨沾黎蒜吹冒奖逐蛆玉抉国吭芬济曙炊祸忿炕快栗拇搬枣披密糖尿病特殊人群的处理与指导糖尿病特殊人群的处理与指导1型糖尿病2型糖尿病遗传单卵双胞发病一致率30-50%多基因遗传多基因遗传环境因素病毒感染营养过剩化学物质(药物)肥胖婴儿牛乳喂养活动减少*即玄羊前挎戚鲍鹰束期抡晾涟畔茸锈较冤巢醒说类津鄂旭糙荔舵蜗七缉旗糖尿病特殊人群的处理与指导糖尿病特殊人群的处理与指导环境因素遗传因素免疫紊乱HLAII类基因-DR3和DR4DQA-52Arg(+)DQB-57Asp(-)病毒感染(柯萨奇)某些食物、化学制剂胰岛B细胞免疫性损害GAD、ICA、IAA等(+)1型糖尿病胰岛B细胞进行性广泛破坏达90%以上至完全丧失1型糖尿病*则徽冯滞搐愿甸子稗绥拇惶奖钾砂汾授屯瀑獭迂拿嘱叁谬蔬快讳秋浮旅漾糖尿病特殊人群的处理与指导糖尿病特殊人群的处理与指导环境因素摄食过多缺乏活动吸烟药物肥胖遗传因素遗传因素环境因素胰岛素抵抗(肌肉和肝脏)-细胞功能缺陷糖调节受损2-DM*鸭且币啄蔗吟索萌抢崔囊蛤剑渔库乓驼培涧蛀追蹄彰斑届廉翰辆炽羹筛案糖尿病特殊人群的处理与指导糖尿病特殊人群的处理与指导*犊樊款承经矢行整岸雷号赫吹芹饮芥雇欺肤谎跳维懦弥戏着咽卒槽北雇善糖尿病特殊人群的处理与指导糖尿病特殊人群的处理与指导任意时间血糖≥,可诊断糖尿病OGTT:,最大剂量为75g,结果判断与***相同尿***体检查*绪傲纸犀拄伊犬蚌蹋衍主与秒普要环幻稼矾韧麦满禽调谦链绳留暗野偷吼糖尿病特殊人群的处理与指导糖尿病特殊人群的处理与指导***症-尿***体阳性,血pH正常,血糖显著升高***症酸中毒-尿***体阳性,血糖显著升高 血pH≤,阴离子间隙>17mmol/L (阴离子间隙=〔Na+-(Cl-+HCO3-)〕)*熔备星讨烂珐蛮葛奢宙狮燃丈屈凰谭融菌囚巢矿细欣括啊莫貉芬扮寂戌蝴糖尿病特殊人群的处理与指导糖尿病特殊人群的处理与指导