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中南大学湘雅医院.doc

文档分类：医学/心理学 | 页数：约7页举报非法文档有奖

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中南大学湘雅医院2019年度医疗新技术成果奖申报表新技术项目名称:___________________________项目负责人:____________________________科室:____________________________申报日期:____________________________中南大学湘雅医院医务部印制填表说明填写申报表时要求学风严谨、实事求是、认真仔细、表达明确、言简意赅。外来语要求同时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词,须注明全称。表格不够时,请自行加页。项目负责人为整个项目的主要负责人,项目负责人和项目主要成员要求亲笔签名。申报表须经所在科室主任审查签署意见并加盖科室公章后,报医务部。(附病案号)项目负责人姓名年龄专业技术职称主攻方向参加该项目的主要成员含负责人姓名科室专业技术职称项目具体分工签名项目摘要(含理论依据、所解决的问题,技术路线,风险预案等)项目国内外动态(先进性、创新性)项目主要临床应用价值(含临床价值、社会及经济效益分析等)项目完成情况(含例数、发表论文或专利情况)申报者签字:年月日科室意见主任签字(公章):年月日医务部审核意见主任签字(公章):年月日医疗技术临床应用管理委员会评审意见主任委员签章:年月日

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