中国传媒大学学生出国(境)交流项目申请表申请人填写姓名性别政治面貌照片学号身份证号所在培养单位/专业/年级绩点(研究生填平均分)健康状况本人手机电子邮箱家庭住址及电话户籍所在地省/自治区/直辖市市/州/县在国/境外期间紧急联系人姓名、联系方式申请项目名称出访时间自年月日至年月日入选项目(由国际处老师填写)声明:本人已仔细阅读《中国传媒大学学生出国(境)管理办法》,清楚了解该交流项目的内容和要求;征得父母同意并承担相关交流费用;知悉在外期间可能存在的风险并严格遵守相关纪律;已妥善安排好个人课程和考试时间。如与项目时间产生冲突,本人将严格遵守学校相关政策和规定,并承担由此造成的个人损失。签字:年月日所在学院意见辅导员同意不同意签字:年月日学院主管学生工作领导同意不同意签字:公章: 年月日
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