关于药事部分考核的奖惩规定.doc

2017年药事管理指标绩效考核奖惩规定(试行)管理规定:根据我院2017年工作目标的总体要求,每月分别按照有床位科室、无床位科室、麻醉科、手术室、导管室分别对以下合理用药及药事指标进行考核,按照缺陷管理原则,由临床药学管理处负责上报质量管理办公室。住院药占比(信息中心提供数据,与科室目标值比较)门诊药占比(信息中心提供数据,与科室目标值比较)住院材料比(信息中心提供数据,与科室目标值比较)门诊材料比(信息中心提供数据,与科室目标值比较)住院管控药品金额比(信息中心提供数据,与科室目标值比较)门诊管控药品金额比(信息中心提供数据,与科室目标值比较)住院抗菌药物使用率(信息中心提供数据,与科室目标值比较)门诊抗菌药物使用率(信息中心提供数据,与科室目标值比较)住院抗菌药物使用强度(信息中心提供数据,与科室目标值比较)出院病历抗菌药物合理使用检查点评分值(抽查当月出院病历5-10%,对病历中使用抗菌药物合理性进行评价)出院病历中重点监控药品合理用药检查点评分值(抽查当月出院病历5-10%,对病历中使用药物的合理性进行评价)门诊处方合理用药检查点评分值(抽查当月门诊处方5%,对处方中使用药物合理性进行评价)科室上报不良反应数量完成情况。二、考核标准:一、有床位有门诊的科室(每月90分,季度月95分,半年月100分):项目部门分值超标率%得分0-5%(含)5以上-10%(含)10以上-15%(含)15以上-20%(含)20以上-30%(含)30%以上经济指标(30分)药占比20分门诊10分不扣分,提出警告扣1分扣2分扣3分扣4分扣5分住院10分不扣分,提出警告扣1份扣2份扣3份扣4份扣5份0-5%(含)5以上-10%(含)10以上-15%(含)15以上-20%(含)20以上-30%(含)30%以上材料比5分住院5分不扣分,提出警告扣1分扣2分扣3分扣4分扣5份管控药金额比5分住院3分不合格扣3分门诊2分不合格扣2分0-5%(含)5以上-10%(含)10以上-15%(含)15以上-20%(含)20以上-30%(含)30%以上抗菌药物30分抗菌药使用率20分门诊10分不扣分,提出警告扣1分扣2分扣3分扣4分扣5分住院10分不扣分,提出警告扣1分扣2分扣3分扣4分扣5分抗菌药强度10分住院10分不扣分,提出警告扣1分扣2分扣3分扣4分扣5分点评平均成绩99分98-95分95以下-90分90以下-85分85以下-80分80分以下合理用药30分抗菌药物应用点评10住院10分不扣分扣1分扣2分扣3分扣4分扣5分其他药物应用点评10住院10分不扣分扣1分扣2分扣3分扣4分扣5分门诊处方点评10门诊10分不扣分扣1分扣2分扣3分扣4分扣5分药品不良反应(每季度5分)住院每季度5分每季度至少1例合格的药品不良反应,不报扣5分器械不良事件(每年5分)住院每半年5分每年至少上报1例信息完善的医用材料不良事件,不报扣5分二、有床位无门诊的科室(每月60分,季度月65分,半年月70分):项目部门分值超标率%得分0-5%(含)5以上-10%(含)10以上-15%(含)15以上-20%(含)20以上-30%(含)30%以上经济指标20分药占比10分住院10分不扣分,提出警告扣1份扣2份扣3份扣4份扣5份材料比5分住院5分0-5%(含)5以上-10%(含)10以上-15%(含)15以上-20%(含)20以上-30%(含)30%以上不扣分,提出警告扣1分扣2分扣3分扣4分扣5分管控药金额比5分住院5分不达标扣5分0-5%(含)5以上-10%(含)10以上-15%(含)15以上-20%(含)20以上-30%(含)30%以上抗菌药物20分抗菌药使用率10分住院10分不扣分,提出警告扣1分扣2分扣3分扣4分扣5分抗菌药强度10分住院10分不扣分,提出警告扣1分扣2分扣3分扣4分扣5分点评平均成绩99分98-95分95以下-90分90以下-85分85以下-80分80分以下合理用药30分抗菌药物应用点评住院10分不扣分扣1分扣2分扣3分扣4分扣5分其他药物应用点评住院10分不扣分扣1分扣2分扣3分扣4分扣5分药品不良反应(每季度5分)住院每季度5分每季度至少1例合格的药品不良反应,不报扣5分器械不良事件(每季度5分)住院每半年5分每季度至少上报1例信息完善的医用材料不良事件,不报扣5分三、无床位的门诊科室(每月35分):项目部门分值超标率%得分0-5%(含)5以上-10%(含)10以上-15%(含)15以上-20%(含)20以上-30%(含)30%以上经济指标(15分)药占比10分门诊10分不扣分,提出警告扣1分扣2分扣3分扣4分扣5分管控药金额比5分门诊5分不达标扣5分0-5%(含)5以上-10%(含)10以上-15%(含)15以上-20%(含)20以上-30%(含)30%以上