屈光不正.doc

调节作用完全静止时眼的屈光状态有两大类别:正视眼与非正视眼。正视眼:远离5m物体发出或反射的平行光线经眼的屈光系统屈折后,能在视网膜上成一焦点,形成一清晰物像,是正视眼,其远点在无限远。非正视眼(屈光不正):分为远视眼,近视眼,散光眼,屈光参差。:当眼调节静止时,平行光线经眼屈折后聚焦于视网膜前,外界物体在视网膜上不能成一清晰物像近视眼的发生率:在全世界,中国人(汉族),日本,犹太人的发生率最高。在国内学校统计,%>%>%>%,且还呈一上升趋势。近视眼的分类依屈光成份分类屈光性近视:主要由于角膜或晶状体曲率过大,屈光力超出正常范畴,而眼轴长度在正常范围。轴性近视:眼轴长度超出正常范围,角膜和晶状体曲率在正常范围。按近视的程度分类轻度近视<--->-:在发病原因上,遗传及环境均有关系,屈光度常在-,可用镜片矫正到正常视力。变性近视:本病以遗传为主,系常染色体隐性遗传病,多为先天性,一般于儿童时起病,不断加重,,矫正视力往往低于正常,查其眼轴加长,常伴有眼底病变,并易发视网膜脱离,白内障等并发症。继发性近视:指由其它眼病及全身病引起的,如圆锥角膜,糖尿病等导致的近视。近视的临床表现远距离视物模糊,近距离视力好,集合功能相应减弱,近视初期常有远视力波动,看远时眯眼。近视度数较高者,常伴有夜视力差、飞蚊症、眼前漂浮物、闪光感等症状。可能发生程度不等的眼底改变。近视的预防养成良好用眼****惯,姿势端正,用眼1小时应休息10分钟左右。教室明亮,照明应无眩光或闪烁。不要看字迹模糊,过小的书籍。定期检查视力,如有异常应及时矫正治疗。注意营养,加强锻炼,使眼和全身均能正常发育。远视眼的定义当调节放松时,平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后。远视眼的远点在眼后,为虚焦点,因此典型的远视者视远不清,视近更不清远视的分类轴性远视:眼轴过短,此为最常见的一种。实际上,短眼球是人类正常发育过程中的一个阶段,若发育不全,眼轴每缩短1mm,约有+,即+。曲率性远视:眼轴长度正常,但角膜,晶状体弯曲度减弱所致。指数性远视:为角膜或晶状体屈光指数偏低所致。按度数分类低度远视:<+,该范围的远视在年轻时由于在视远时有调节代偿,大部分人40岁以前不影响视力。中度远视:+~+,视力受影响,并伴有不适感或视疲劳,过度使用调节会出现内斜视。高度远视:>+,视力非常模糊,视疲劳和不适感不明显,是由于远视度数太大,患者无法使用调节来代偿。-远,近视力都正常中度-远视力正常,近视力不好或远,近视力都不好高度-远,近视力都不好备注:高度远视看书有拿近的****惯――给人近视错觉,同样大小物体距离眼球越近,所形成的视角越大,在视网膜上的像越大。(a代表调节,c代表集合) 远视眼惯用调节,视近的a>视远的a,a与c不匹配C调节性内斜视小眼球,小角膜,晶状体正常,浅前房发生闭角性青光眼,眼底――视乳头小,边缘不整齐,暗红色。――配镜轻度远视如无症状则不需矫正,如有视力疲劳和斜视,虽然远视度数低也应配镜