新型冠状病毒知识培训.ppt

新型冠状病毒感染◆知识来源1、新型冠状病毒感染诊疗方案(2012年第一版))2、新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南3、新型冠状病毒感染病例诊断程序◆目前发病情况:目前共两例,第一列为60岁沙特阿拉伯人,6月20日死亡,第二列49岁男性卡塔尔人,9月3日曾在沙特旅游,回卡塔尔后发病9月11日转至英国救治,目前病危。冠状病毒概述属巢状病毒目,冠状病毒科冠状病毒主要分为α,β、γ三个属α,β属仅对哺乳动物致病,γ属主要引起鸟类感染人类冠状病毒主要通过直接接触分泌物或经气溶胶、飞沫传播。也有证据表明可经粪口途径传播新型冠状病毒感染—流行病学◆此次新型冠状病毒的特征这株新型的冠状病毒是首次发现,目前已确诊的两例由英国健康保护局病毒参比实验室确认,%。目前该毒株感染病例的临床表现、传播和疾病严重程度尚不清楚。◆该病毒感染与SARS(“非典”)类似吗?SARS也是由一种冠状病毒引起,但此次的新型冠状病毒不是SARS。冠状病毒可引起一系列症状,既可导致症状轻微的普通感冒,也可能引起严重的呼吸系统疾病。目前的两例实验室确诊病例均表现为严重呼吸道感染症状,严重程度类似SARS(“非典”)。%英国:和蝙蝠冠状病毒有80%的同源性与SARS-CoV-%与香港Bat-CoV相应区段的同源性为98%新型冠状病毒感染—实验室诊断◆实验室检查。◎一般实验室检查。(1)外周血常规:白细胞一般总数不高。(2)血生化检查:肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等可能会升高。◆病原学相关检查。◎主要包括病毒分离、病毒抗原、核酸和抗体检测。新型冠状病毒感染—临床诊断临床诊断◆疑似病例。◎患者符合1、临床表现:难以用其他病原感染解释的急性呼吸道感染:体温》、咳嗽;有胸部影像学改变、肾功能改变等。2、流行病学史:在新冠状病毒感染病例报告或流行地区有旅游居住史;发病前10天内与疑似或确诊发病患者有密切接触史。◆确诊病例。◎满足疑似病例标准,且新型冠状病毒病原学检测阳性。◆鉴别诊断◎主要与其他病毒和细菌等所致的肺炎、肾功能损害进行鉴别,也要与特殊的非感染性疾病(风湿免疫病)进行鉴别。新型冠状病毒感染—诊断程序◆全国首例新型冠状病毒感染病例诊断程序◎我国境内发现首例新型冠状病毒感染疑似病例,经所在省(区、市)的省级临床专家组初步判定后,由省级卫生行政部门报告卫生部。◎由省级疾控机构对疑似病例标本进行采集,送中国疾病预防控制中心进行核酸检测和病毒分离。◎获得病毒检测阳性结果后,卫生部组织国家诊疗专家组,根据该病例的流行病学史、临床症状和体征、辅助检查结果等,按照卫生部制定的诊疗方案进行诊断。