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法医学鉴定意见书基本内容.doc


文档分类:法律/法学 | 页数:约9页 举报非法文档有奖
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法医学鉴定意见书基本内容法医学鉴定意见书基本内容篇一:司法鉴定意见书基本内容司法鉴定意见书基本内容司法鉴定意见书是司法鉴定机构和司法鉴定人对委托人提供的鉴定材料进行检验、鉴别后出具的记录司法鉴定人专业判断意见的文书,一般包括标题、编号、基本情况、检案摘要、检验过程、分析说明、鉴定意见、落款、附件及附注等内容。法医学鉴定意见书基本内容篇二:司法鉴定意见书(样本)甘肃立明司法鉴定所曾某某道路交通事故伤残等级、后期医疗费鉴定甘XX所[2014]临鉴字第XXX号一、基本情况委托人:XXXXXX中级人民法院委托事项:曾某某道路交通事故伤残等级、后期医疗费鉴定受理日期:2014年7月28日鉴定材料:(住院号:******);、CT片6张;鉴定日期:2014年7月28日鉴定地点:本所法医临床鉴定定点医院鉴定人:张义、宋鹏飞被鉴定人:曾某某,男性,1988年3月9日出生,27岁,住址:XXXXXX。在场人员:XXX二、检案摘要根据委托人提供的XXX公安局交通警察大队道路交通事故认定书(华公交认字[2014]第XX号)记载:2014年4月5日0时许,曾某某驾驶无牌三轮摩托车沿S202线由南向北行驶至21km+300m处时,与前方右侧路边头北尾南停放的陕D51666号半挂车相撞受伤,伤者被送往当地医院行相关检查后前往XXXX人民医院住院进行治疗,经过该院手术及相关对症支持治疗,患者病情好转出院。为维护当事人合法权益,特委托本所为被鉴定人曾某某行道路交通事故伤残等级、后期医疗费法医学鉴定。三、检验过程1、检验方法:按照《法医临床检验规范》(SF/ZJD103003-2011)对被鉴定人曾某某进行检验。2、书证检查:(1)根据XXXX人民医院入院记录记载:姓名:曾某某,性别:男,年龄:27岁,职业:农民,住院号:311371,病史叙述者:家属,可靠程度:可靠。主诉:车祸致右上臂肿痛、畸形、活动受限6小时。现病史:患者家属代诉。患者于入院前6小时因车祸致右上臂受伤,当时自觉右上臂剧烈疼痛、弯曲畸形,肿胀明显,活动受限,右手腕及手指背伸功能受限,伴有头痛、头晕,右眼部可见多处不规则伤口,留学不止,右手拇指掌指关节背侧可见一长约3厘米的伤口。流血不止,右手示指末节背侧皮肤缺损,流血不止,无胸闷、气短、无腹痛、腹胀,无昏迷、昏厥等症状。受伤后就诊于当地医院,行X线及头颅CT检查后示:“”,给予右眼部、右手拇指伤口清创缝合术,建议来我院手术治疗。遂来我院,经检查后以””收住我科。患者自受伤以来,神志清,精神差,不思饮食、休息差,未解大小便。体格检查:T:℃,P:88次/分,R:21次/分,BP:117/72mmHg,发育正常,营养中等,神志清,精神差,被动体位,体查欠合作,动体位,体查欠合作,对答切题。皮肤、粘膜无苍白,无黄染、蜘蛛痣。各浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形,眼睑无水肿,结膜无苍白、无充血,巩膜无黄染,左瞳孔等大等圆,,对光反射存在,右眼睑上、下缘可见多处不规则伤口(已缝合),右眼肿胀明显,无法睁眼,瞳孔对光翻身无法查,口唇湿润,无苍白无紫绀。咽部无充血,扁桃体无肿大。颈部项强直,气管居中,甲状腺无肿大。无颈静脉怒张。胸廓

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  • 上传人raojun00001
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  • 时间2020-01-28