第10章 抗肾上腺素药 -课件（PPT·精·选）.ppt

:一类能与肾上腺素受体结合,本身不激动或较少激动受体,却阻断了NA或肾上腺素受体激动药的作用,又称肾上腺素受体阻断药。(adrenoceptor blocking drugs) ***3. 3. αα..ββ受体阻断药受体阻断药拉贝洛尔第一节α受体阻断药能选择性地阻断α受体,从而对抗NA或拟肾上腺素药的作用。能使肾上腺素的升压作用翻转为降压。这个现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。按药效持续时间可分为?(竞争性α受体阻断药):酚妥拉明(Phentolamine) 妥拉唑啉(Tolazoline) ? (非竞争性α受体阻断药): 酚苄明(Pheoxbenzamine)酚妥拉明(Phentolamine)[作用],降低血压:阻断α受体和直接舒张血管,小动脉和小静脉扩张,血压下降。,加快心率:?血压下降,反射性兴奋心脏?阻断神经末梢突触前膜α2受体,. 拟胆碱作用和组***样作用[应用](1)外周血管痉挛性疾病:. ▲(2)静滴NA外漏:局部浸润(3)急性心梗和充血性心力衰竭:通过扩张小动脉和小静脉,降低心脏前后负荷. (4)休克:扩张血管,增加心输出量(5)嗜铬细胞瘤的诊断和此病引起的高血压危象以及手术前准备. ▲不良反应和禁忌证[不良反应] 常见胃肠道平滑肌兴奋所致的恶心、呕吐、腹痛、腹泻和诱发溃疡。注射给药有时可引起心动过?、心?痛?体?性??压,?????注射或?注。[??] ?心?、胃?、胃?十???溃疡????用,??动????肾?能不???用。酚苄明(Pheoxbenzamine)作用特点1、生物利用度低(20%~30%)2、局部刺激性强,仅作静脉注射3、起效慢、作用强大而持久???性?,???????????,???,一?用药,可??3-4???应用?外周血管痉挛性疾病、闭塞性脉管炎.▲?休克.?嗜铬细胞瘤的治疗. ▲不良反应1、体?性??压、心动过?、心??常。2、胃肠道?激:恶心、呕吐、腹痛、腹泻和诱发溃疡。