鳖甲煎丸联合3D-CRT治疗局部中晚期食管鳞状细胞癌的临床观察 (1).pdf

湖北中医药大学硕士学位论文鳖甲煎丸联合3D--CRT治疗局部中晚期食管鳞状细胞癌的临床观察姓名:魏秀丽申请学位级别:硕士专业:中医学指导教师:陈萍20120529中文摘要目的:观察鳖甲煎丸联合三维适形放疗()治疗局部中晚期食管鳞状细胞癌的临床疗效;;为活血化瘀中药联合3D-CTR治疗局部中晚期食管癌提供临床思路。方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为2组,设立观察组和对照组。观察组35例:,持续至放疗结束;对照组35例:,其中化疗方案按食管癌同期放化疗中的标准化疗方案即顺铂(DDP)联合5.***尿嘧啶(5-Fu),5-Fu700mg/m2dl-d5,每28天重复,共2周期,。两组治疗前后分别进行近期疗效(PR、CR)、卡氏评分、不良反应(主要是放射性肺损伤、血液学毒性反应及恶心呕吐)、血液流变学指标评估。。结果:入组70例病例,无脱落病例,两组治疗前Karnofsky评分无明显差异,治疗后观察组总有效率(CR+PR)%,对照组总有效率(CR+PR)%.二者经卡方检验后P>,、血液学毒性及恶心呕吐等症状,治疗结束后两组之间的差异有统计学意义(P<),(P>),治疗后观察组的Kamofsky评分及血液流变学各项指标均较治疗前有明显提高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<).结论:(化疗方案为DDP联合5一Fu)效果等同,但在降低不良反应的发生率及改善血液流变学及卡氏评分上,其效果优于同期放化疗。为中医药联合放疗治疗不能行手术治疗的局部中晚期食管鳞状细胞癌拓宽临床思路。关键词鳖甲煎丸;三维适形放疗;同期放化疗;bination3D—CRTtreatinglocalmiddle—lateesophagealsquamouscellcarcinomaoftheclinicalobservationSpeciality:traditionalchinesemedicineAuthor:xiuliweiTutor:ProfessorpingchenAbstractObjective:binedwith3D-CRTtreatmentoflocallyadvancedesophagealsqumnouscellcarcinomaclinicalefficacy;binedwith3D-binedwith3D-CRT;binedwith3D-:Firstrandomlydivide70casesofpatientswhomettheinclusioncriteriainto2groups,:binedwith3D-CRTtotheendofradiotherapy;the35casesofcontrolgroup:binedwith3D-CRTinesophagealcancerchemotherapyregimens,itusedthestandardchemotherapyregimeninConcurrentChemoradiotherapywhichisDDPwith5一FU(PFscheme).,5一Fu700mg/m2ondaysI-5,repeated2timesevery28days,-