申请企业填写企业基本情况企业名称机构代码注册地址注册时间纳税人识别号企业人数企业性质□国资 □外资 □民资主营业务法人代表电话传真联系人电话手机申请类别□现有总部企业初次认定 □新设立总部企业认定 □成长型总部企业认定□总部企业复核申请理由□ 世界 500 强总部或分支机构。世界 500 强企业名称:□ 中国企业 200 强 □ 商务部认定或备案的跨国公司地区总部□ 经批准设立的外商投资性公司 □ 国家和中央部门的大企业(集团)□ 符合《南京市总部企业认定办法》中行业标准下属企业申请企业投资或授权管理的控股企业或分支机构 个其中在南京市内 个、市外 个。(详细情况填写附表一)总部功能□投资性公司 □集团公司 □运营中心 □销售中心 □采购中心 □决策中心□研发中心 □结算中心 □管理中心□其他(请具体说明):所属行业□工业 □金融业 □交通运输、仓储物流业 □软件和信息服务业 □科技服务业 □旅游会展业 □文化产业 □商务服务业 □商贸流通业 □家庭服务业2011年度经营状况注册资本万元/万美元实收资本 万元/万美元资产总额万元净资产万元营业收入万元投资收益(仅限租赁和商务服务业企业填写)2011年度实际纳税企业所得税万元2010年度实际纳税企业所得税万元增值税万元增值税万元营业税万元营业税万元申报单位申明本公司经营规范,无违法违纪行为,且上述所填资料均真实无讹,否则愿意承担相应的法律责任。法人代表签字: (单位公章)年 月 日申报单位(盖章) 申请日期: 年 月 日万元 1南京市总部企业认定申请表相关部门填写主管国税机关意见经核定,该企业(含在宁下属企业)2010 年度缴纳企业所得税 万元、增值税 万元,合计 万元;2011 年度缴纳企业所得税万元、增值税 万元,合计 万元。盖章:年 月 日(在宁注册下属企业缴纳税收情况按附表二格式填写)主管地税机关意见经核定,该企业(含在宁下属企业)2010 年度缴纳企业所得税 万元,营业税 万元,合计 万元;2011 年度缴纳企业所得税万元、营业税 万元,合计 万元。盖章:年 月 日(在宁注册下属企业缴纳税收情况按附表三格式填写)属地统计局意见经核定,该企业(不含下属企业)2010 年度实现营业收入 万
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