香砂六君子汤的药理作用及临床应用.doc

香砂六君子汤的药理作用及临床应用摘要,香砂六君子汤由人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、砂仁、木香八味药组成。主治脾胃气虚,痰阻气滞证。本方在四君子汤补气的基础上合用行气化痰之品,具有益气化痰、行气温中之功。现代多用于治疗脾胃气虚夹有寒湿的多种消化系统疾病,诸如各种胃炎、消化道溃疡、十二指肠炎、消化不良以及其他系统疾病表现有上述症状者。实验研究表明,香砂六君子汤在保护胃黏膜、促进胃动力、调节胃功能紊乱、止泻以及抗氧化等方面有着良好的作用[1]。关键词,香砂六君子汤,药理作用,临床应用,香砂六君子汤是调和脾胃的良方,可广泛应用于胃肠道疾病的治疗。本文采用文献整理与回顾方法,主要对香砂六君子汤的药理作用与临床应用进行研究总结与归纳。研究发现,香砂六君子汤能抑制胃粘膜瘀血、水肿等病理变化,对胃黏膜损伤有促进自愈的疗效,能调节免疫功能,改善胃肠道分泌,对胃肠道疾病的治疗有积极意义。香砂六君子汤治疗消化系统疾病的疗效已为临证所首肯,目前,它的药理作用主要与保护胃黏膜、调节胃肠动力、调节免疫神经内分泌等有关,其加味及配合西药还可治疗临床多种疾病,因此值得我们去深入研究。香砂六君子汤出自《古今名医方论》,由清代新安医家罗美编撰,该书精选古今常用名方及方论编撰而成,共收方剂150余首,方论180余则。香砂六君子汤为引用柯琴之方论,柯琴乃清代伤寒学家。因此香砂六君子汤并不是新安医家的处方。方中用党参补脾益气为主药,辅以白术健脾燥湿,扶助运化,配以茯苓甘淡渗湿,健脾和胃,陈皮、木香行气止痛,半夏燥湿化痰,砂仁健脾化湿,温中止呕,炙甘草甘温益气,并可助诸药达补气健脾之功。诸药合用,补而不滞,温而不燥,消除痰湿停留,促进脾胃运化,是治疗脾胃病尤其是脾胃气虚证的要方[2]。香砂六君子汤历代古籍中同名异方颇多,龚廷贤的《万病回春》、张介宾的《景岳全书》、罗美的《名医方论》、汪昂的《医方集解》、张璐的《张氏医通》、陈念祖的《时方歌括》等书,俱载有香砂六君子汤。以上各书所载,方中均有人参、白术、获荃、甘草、半夏、陈皮、砂仁等七味[3]。《万病回春》方中加香附、白豆落、厚朴、木香等药以增行气之力;并用益智仁以温脾阳;生姜、大枣调和脾胃。主要用于治疗脾胃气虚气滞较甚之不思饮食,食后饱胀等症。景岳方中另加瞿香、生姜取其芳香化湿,和中止呕。主要用于治疗脾胃气虚,寒湿较甚之食少作呕,恶心胀满等症。罗氏《名医方论》方中加木香,行气止痛,并用生姜和脾胃。主要用于治疗脾胃虚滞,胃院胀痛明显者。而《时方歌括》方较罗氏方多用大枣配生姜以调脾胃,故其主治与罗氏方相仿。《张氏医通》方中加木香、乌梅、生姜、大枣而成。木香理气;乌梅收敛肺气,并有“涌痰”之功,与半夏配伍,一散一收,相反相成,可助半夏化痰之功效;生姜、大枣以调脾胃。主要用于治疗气虚,痰食气滞倦怠少食,咳嗽多痰,呕泻腹胀者。《医方集解》方中加入香附,行气止痛:并用生姜、大枣以调脾胃。主要用于治现代医学研究表明,香砂六君子汤对人体多个疗脾胃虚滞兼肝气不舒,胃院胀痛牵及两胁者。系统都有影响,能治疗多种疾病,现将近几年来对该方的药理作用研究和临床应用进展综述如下。,充血及瘀血等病变,减轻细胞浸润及腺体增生性改变,能明显减少肠上皮化生的发生例数,但不能降低胃内胆酸含量[4]。它能促进胃液分泌,