九江中医知识：浅析大承气汤解读.doc

2018九江中医知识:浅析大承气汤解读浅析大承气汤解读的相关内容是在历年考试中的重点今天大家就一起来跟中公卫生人才网的老师梳理一下相关内容。大承气汤(《伤寒论》)【组成药物】大黄、厚朴、枳实、芒硝。【功用】峻下热结。【主治证候】(1)阳明腑实证。大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之硬,甚至潮热谵语,手足濈然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。(2)热结旁流,下利清水,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。(3)热厥、痉病、发狂等由里热实证所致者。【方解】方中大黄泄热通便,荡涤肠胃;芒硝软坚润燥;枳实、厚朴消痞除满,行气散结。方中大黄苦寒,泻热通便,荡涤肠胃实热结滞,且能活血,为君药。芒硝咸寒,能泻热通便,润燥软坚,协大黄则峻下热结之力更增,为臣药。厚朴、枳实行气散结,消痞除满,并助硝、黄推荡积滞,共为佐药。四药合用,共奏峻下热结之功。本方的配伍特点在于寒性泻下药配伍行气消滞药,使胃肠气机通畅,里热积滞得以速去,从而使津液得以保存,即所谓“釜底抽薪”,“急下存阴”之意。【化裁运用】临证应用本方,以痞、满、燥、实四证及苔黄、脉实为主要依据。:若阳明腑实,燥证未具而痞满亦较轻者,去芒硝,并减枳实、厚朴用量以轻下热结。:若燥实在下,而痞满之证未具或较轻者,去枳实、厚朴,加甘草以缓下热结。考题如下:【例题】与大承气汤主治无关的是:()【参考答案】D。中公解析:大承气汤主治燥屎内结的阳明腑实证、热结旁流正、里热实证之热厥、痉病或发狂。脾约便秘证用麻子仁丸治疗。关于浅析大承气汤解读的知识就介绍到这里了,更多中医知识请继续关注中公卫生人才网。X