第一课
概述和复苏原则
概述和复苏原则
课程内容:
出生时的生理变化
复苏流程图
需要复苏的危险因素
所需的设备和人员
哪些新生儿需要复苏
大部分新生儿是有活力的
约10%的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸
仅1%的新生儿出生时需要进一步的复苏手段(气管插管、胸外按压和/或用药) 才能存活
胎儿生理
胎儿期
肺泡内充满液体
在宫内,胎儿依靠胎盘进行气体交换
胎儿生理
出生前血液经动脉导管分流并绕开肺脏
胎儿期
肺动脉收缩
肺血流少
血液经动脉导管分流
出生后肺和血液循环的变化
肺扩张充气
肺泡内液体被吸收
肺动脉扩张
肺血流增加
血氧水平升高
动脉导管收缩
血液流经肺以获得氧气
出生后肺和血液循环的变化
1-8
正常的过渡
肺泡内液体被吸收
脐动静脉血管收缩致使体循环压力上升
肺内血管扩张
生后数秒钟内发生以下变化:
过渡过程中可能出现哪些问题
新生儿肺通气不足导致肺动脉持续收缩,阻碍体循环血液的氧合。
新生儿各器官持续的灌注和供氧不足可导致脑和其他组织的损伤,甚至死亡。
窒息新生儿的表现
肌张力低下
呼吸抑制
心动过缓
低血压
呼吸急促
紫绀
肌张力好伴紫绀
肌张力差伴紫绀
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