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病历书写规范试题及答案.doc

文档分类：医学/心理学 | 页数：约7页举报非法文档有奖

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一、选择题:(1-20为单选,21-30为多选)1、主诉的写作要求下列哪项不正确()..文字精练、术语准确2、病程记录书写下列哪项不正确()、病历书写不正确的是()A,、有关病历书写不正确的是()-、下列哪项不是手术同意书中包含的内容()、、、些列关于抢救记录叙述不正确的是()(生命体征不平稳):如果病人有数次抢救,最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败7、下列哪些不属于病历书写基本要求()、刮、、真实、准确、及时、完整、,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确8、术后首次病程记录完成时限为()、问诊正确的是()、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成()、下列义务人员哪些有审签院外会诊的权利()、病史的主题部分,应记录疾病的发展变化的全过程,是指()、患者对青霉素、磺***过敏应记录于()、患者有长期的烟酒嗜好应记录于()、转入记录由转入科室医师于患者转入后()、病情稳定的慢性病患者至少()、患者住院时间较长,应有经治医师()作为病情及诊疗情况总结。、首次病程记录的时间要精确到()、有床诊疗操作记录应在造作完成()后书写。、科简会诊一般应在()小时内完成。、过去病史包括下列哪几项(),预防接种时及药物过敏史22、下列哪些内容应另立专业书写()

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