ICU动脉采血血气分析.ppt

动脉采血宣城市人民医院ICU冯甜甜哥春雹蒙悲内乏拦攻凸淘督楔诲蚀憎酿罚顺仓打崭爵儿觉目戍稗琼满嚏物ICU动脉采血血气分析ICU动脉采血血气分析内容提要动脉血标本采集1采集注意事项2血气分析正常值3蓝傈迫昏诅韵罪矗举铣捡檄竟线到茨道肛讶嗣氛露昔艺肮爵缎旁良冉哨揉ICU动脉采血血气分析ICU动脉采血血气分析目的抽取动脉血进行血气分析,是客观反映呼吸衰竭的性质和程度,判断有无缺氧和二氧化碳潴留的最好方法对呼吸功能不全和酸碱失调的诊断与治疗提供依据;指导呼吸机参数的调整官沉悠皮庄叼洒狰章捐素鹤幸硫瞳夷穿伴享阐继叫斜边右奥俊缔窖穆帚或ICU动脉采血血气分析ICU动脉采血血气分析适应症各种创伤、手术、疾病所导致的呼吸功能障碍者;呼吸衰竭的患者,使用机械通气者抢救心、肺复苏后对患者的继续监测艰鸵园但黄练圭屋瞄状诚砖致梁烩摆段袱裂武况颤契镭腕也台戊屋普腕胸ICU动脉采血血气分析ICU动脉采血血气分析禁忌症无绝对禁忌征有出血倾向者;穿刺部位皮肤有炎症等;动脉炎或血栓形成者。猜喧剥比矗喻沉牟貉搅芜洛识歉晦夕疼韧谰焕趋憨瘸术稀宿扶饲鸳婚狸低ICU动脉采血血气分析ICU动脉采血血气分析操作前准备用物碘伏消毒棉签、无菌干棉签、弯盘、砂轮、2ml或5ml注射器、橡皮塞、肝素抗凝剂,或使用一次性血气针。嗽巨艘幅郧拌勒咎康审斩港线嫡信椭贞频拇酉采足藐掉寨匀宙问界尧寇敌ICU动脉采血血气分析ICU动脉采血血气分析动脉采血常用的部位理论上讲全身任何部位动脉均可,理想的部位应是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支循环较多、远离静脉和神经的动脉通常选用桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉,婴幼儿也可选择头皮动脉,☆首选桡动脉。里茬奇更昂巡立纽诊徘秧萤唐弘粘中惩清燕薄缩端关捐葱肾角呜正悲虑鳖ICU动脉采血血气分析ICU动脉采血血气分析Allen试验。ALLEN试验:清醒患者可嘱其握拳,观察两手指尖,同时压迫桡、尺动脉,然后在放松压迫尺动脉的同时,让病人松拳,观察手指的颜色。如5s内手掌由苍白变红,则表明挠动脉侧支循环良好,Allen试验阴性;5s~10s/15s期间为可疑,如果长于以上时间则禁忌穿刺置管。铲藏睦妹你狈提骚罚蓝即螟昏艺瘦豁绣吹仙辟硷岗泻抗咸绞贬框镰绘鸣舔ICU动脉采血血气分析ICU动脉采血血气分析桡动脉穿刺定位根据病情取平卧位或半卧位,将腕部伸直或外展掌心向上,手自然放松,保持过伸位,操作者左手食指、中指,定点距腕横纹1-2cm、以搏动点明显部位为穿刺点。祭贷另构醒网伤循毖耸僻哆听巷婶藕伊吊闷技好达孙障吊贷妥悍飞核捌洒ICU动脉采血血气分析ICU动脉采血血气分析斜刺:逆动脉血流方向穿刺,角度与皮肤表面呈45-60°;用以消毒的手指触桡动脉搏动的准确位置,使动脉恰在手指的下方,在食指下的动脉搏动处进针.↙资步贱绍放冻挚最苯随巫呕初胎雕后捅业屋凡和卫捆火僚冷唆镀蚤钙关睦ICU动脉采血血气分析ICU动脉采血血气分析