河南省基本药物制度管理平台v1.docx

河南省基本药物制度管理平台随着《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》()同时发布,标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。包括化学药品、中成药共307个药物品种被列入基本药物目录中。为了进一步推进实施国家基本药物制度,保障基层医疗卫生机构和人民群众基本用药需求,11月9日,河南省基本药物工作委员会公布了《河南省基本药物增补目录()》,该目录共包括200种非基本药物和38种国家基本药物增补剂型。307种国家基本药物、200种省增补药物中以及38种国家基本药物增补剂型共同构成了当前河南省基层医疗卫生机构基本用药目录。以“零差率销售”和“省级招标采购”为主要特征的国家基本药物制度,触及了医药领域的核心问题——以药补医和药价虚高的顽疾,由此引发了基层医疗卫生机构财政补偿、人事、分配制度和医药采购、配送制度的综合改革,开启了重构体现公益性、惠及老百姓的基层医药卫生制度的实质性改革。为积极稳妥地推进国家基本药物制度,指导基层医务人员合理使用基本药物,二○○九年十二月卫生部发布了《国家基本药物临床应用指南(基层部分)》和《国家基本药物处方集(基层部分)》;为确保基本药物制度顺利实施,国务院办公厅二○一○年十一月十九日印发了《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》。要求各地建立和规范相关基本药物的采购,确保采购到的药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时,使群众真正得到实惠。建立国家基本药物制度,是一项重大制度创新,既涉及药品的生产、流通、使用,也涉及基层医疗卫生机构的运转,还涉及医务人员的收入分配,牵一发而动全局。为了让群众得到实惠、医务人员受到鼓舞、监管人员易于掌握,政府推进有抓手,有力地推进新医改取得实效,很有必要逐步健全各系统共享的信息网络,建立一个科学合理高效运作的基本药物制度管理平台。通过信息化的手段来体现医疗机构组织结构和治理结构的转变、医疗资源配置的合理优化、基层医疗模式的转变、基层医疗机构的考核质量与效果。更好地为患者、医务人员和管理者提供有效的基本药物制度信息服务。河南省基本药物制度管理平台应该从医改宗旨、管理环节服务对象、信息构成、服务手段、运作模式等多个纬度展示我省基本药物制度的创新成效,分析存在的潜在问题与制度缺陷,为深化医疗改革提供科学决策的数据基础,为新制度的推行提供理论推演的模型。(河南省基本药物制度管理平台以下简称管理平台)一、从新医改宗旨上看,管理平台有三个目标:体现基本药物制度的可及性、测算基本药物制度的可负担性、分析基本药物的合理用药。国家基本药物制度实施后,最受关注的是可负担,主要体现为“一降一升”。“一降”主要是指基本药物实行零差率销售和省级集中采购后,基层的销售价格较制度实施前平均下降约25%。“一升”主要是指医保报销比例明显上升。新农合和城镇居民医保政策范围内住院费用报销比例已经达到60%以上,部分统筹地区提高到70%。超过90%的统筹地区开展了门诊统筹。管理平台从降低医药价格和控制医药费用两个方面体现基本药物制度的可负担改革成效:1、及时收集市场价格、挂网价格和周边省份价格,建立药品价格监管体系,确保新申报药品价格不高于同规格同质量层次的年度挂网价格,不高于周边省份最高价格,不高于周边几个省份的平均