2020年耳鼻咽喉科常见病.doc

耳鼻咽喉科常见病诊断及其治疗疾病名称患者症状及临床表现患者日常注意事项治疗方式手段一般治疗效果康复时间及疗程一般治疗费用急性鼻炎急性鼻炎发病初期,病人能够感觉到鼻腔内干燥、无鼻涕、全身不舒服,约1-3天后能够感觉到鼻子不通气,打喷嚏,;流清水样鼻涕,嗅觉不灵敏,全身不舒服加重,能够有低烧全身酸痛等。2-7天后,鼻子不通气更重,流脓鼻涕,出现头痛、咽痛、咳嗽、发热和明显全身发痛,在过2-3天后,以上症状就会逐渐减轻,以至痊愈。注意休息,不能劳累,并应注意保暖,重时应好好卧床休息,在饮食方面应进食高热量的软饮食,多饮水,使大小便通畅,以排除***,减轻全身症状,亦可用热水洗澡、泡脚、蒙被发汗等。全身治疗:1、饮食治疗:在饮食中加入小量的胡椒、辣椒或用葱白煮汤内服,或者应用葱白、豆豉汤,效果更好。2、中草药:板蓝根、大青叶、豆根、桑叶、连翘、紫苏、薄荷等等。3、中成药制剂:板蓝根冲剂1包,每日三次冲服。大青叶口服液1支,每日3次口服。4、抗病毒药物:10%GS500ml+。5、抗生素应用:青霉素80万U肌注每日2次,青霉素V钾片2片,每日2次口服,,每日3次口服。局部治疗:1、滴鼻剂的应用:1%-2%***滴鼻,每日3次,%***霉素***滴鼻每日3次,%呋喃西林***液滴鼻每日3次。急性鼻炎的预后一般是好的,对全身影响也较小,但是如果休息治疗不当,验证发展影响到鼻周围器官能够发生急、慢性鼻窦炎,影响到咽鼓管,可发生中耳炎以至听力下降,影响到咽喉可发生咽喉炎,影响到气管可发生咳嗽、咳痰等。7天500元以下慢性单纯性鼻炎主要症状为间歇性、交替性鼻塞和鼻腔分泌物增多,偶有头痛和说话时带鼻音。慢性单纯性鼻炎主要由反复多次的急性鼻炎(感冒)、不正确地使用血管收缩剂和急性鼻炎未及时得到治疗所引起,所以预防感冒,就是预防慢性单纯性鼻炎的最好方法。即使患了感冒,出现鼻塞后,也不可滥用滴鼻液或任其迁延不愈。另外,注意气温的变化,改善易于致病的工作和生活环境,也是预防慢性单纯性鼻炎的重要措施。由于当前尚无治疗慢性单纯性鼻炎的特效药和特效方法,所以慢性单纯性鼻炎的治疗是一个较长时间的过程,切不可因为用药一段时间后,症状无改善,而放弃治疗,使其转化为肥厚性鼻炎,形成不可逆的病变。1、全身治疗:锻炼身体,增强机体的抵抗力,多做户外活动。其中防止感冒及上呼吸道感染,是预防和中指慢性单纯性鼻炎发生和发展的重要环节,同时改善生活和工作环境,避免对鼻塞的过分关注也是治疗的一部分。2、局部治疗:1%呋喃西林***液、***麻液等,每日不超过五次,最好不超过一周。3、中医治疗:中成药鼻炎丸、鼻炎康和鼻炎宁冲剂、鼻渊口服液等。由于慢性单纯性鼻炎的病变时可逆性的,自然它的后果就有两方面。一方面采用正确的治疗方法后,消除致病因素,坚持用药,疾病治愈。另一方面由于致病因素持续性地刺激,治疗不及时或治疗方法不当,形成肥厚性鼻炎,此时药物治疗难以治愈,最后不得不采用激光或手术切除等方法治疗。7-14天1000元左右肥厚性鼻炎鼻塞持续性,可轻可重,单侧或双侧均可发生,应用血管收缩剂,无明显改善。长期鼻塞,影响鼻腔及鼻窦引流,患者常感头部门胀感,全身不适,精神倦怠。嗅觉减退,说话时带有闭塞性鼻音,睡眠时可有鼾音,下鼻甲后端肥大,常影响咽鼓管通气,致耳鸣和重听。鼻塞引起的张口呼吸及鼻涕后流,刺激咽喉部粘膜反复地感染,引起咽喉炎。肥厚性鼻炎是有慢性单纯性鼻炎迁延不愈发展而来,只要在病变初期,给予积极地治疗,就能够使病变向好的方向转化,恢复鼻黏膜的正常形态。即使在增生期病变不可逆转的情况下,积极采用其它减轻或消除鼻塞的治疗方法,鼻黏膜也可恢复至正常形态。电灼方法冷冻疗法微波疗法激光疗法手术疗法肥厚性鼻炎的早期,经适当治疗后,鼻粘膜能够恢复至正常状态。晚期及增生期,则应以减轻鼻部症状和恢复鼻腔生理功能为主。7天-10天5000-6000元萎缩性鼻炎鼻部、咽部干燥鼻塞鼻出血头痛嗅觉丧失呼吸恶臭首先要改善全身健康情况,加强营养,特别注意对维生素的摄取,同时改善生活及工作环境,减少粉尘的吸入,注意粉尘的吸入,注意气候的变化,预防感冒,患病后经常带口罩,经常用润鼻剂滴鼻都是预防和治疗萎缩性鼻炎的有效方法。由于当前病因尚未明确,所以治疗方法颇多,主要有以下几种方法。1、内分泌疗法:采用雌激素配制成混悬液滴鼻治疗。2、维生素疗法:采用大剂量服用维生素A治疗,另外长期服用维生素B2也有一定疗效。3、抗生素疗法:链霉素效果较好。4、鼻腔冲洗:生理盐水、1%-3%碳酸氢钠、1:5000高锰酸钾或有中药成分浸泡而成的温开水进行鼻腔冲洗。5、手术疗法:(1)鼻黏膜下填塞术(2)前鼻孔缩小术(3)鼻腔侧壁内移术(4)腮腺导管移植术当你有萎缩性鼻炎的症状后,应立即去医院