2020年耳鼻喉科疾病护理常规.doc

耳鼻喉科疾病护理常规目录1、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规…………………………………E12、耳鼻咽喉科手术一般护理常规…………………………………E23、鼻窦内镜手术护理常规…………………………………………E34、扁桃体手术护理常规……………………………………………E45、气管切开手术病人护理常规……………………………………E56、急性会厌炎护理常规……………………………………………E67、鼻出血护理常规…………………………………………………E78、突发性耳聋护理常规…………………………………………E89、急性化脓性中耳炎护理常规…………………………………E910、腺样体手术护理常规…………………………………………E10一、,采取切实可行的护理措施,做好心理疏导。保证病人适当的活动和充分的休息。、整齐、安静、安全、舒适。。给予饮食指导。,指导病人正确服药,观察药物疗效及副作用。,注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量,发现异常及时报告医生。、呼吸道异物、喉梗阻、严重耳鼻咽喉部外伤病人入院后,密切观察病情变化,备好急救药物及器械,协助医生抢救。二、耳鼻咽喉科手术一般护理常规按耳鼻咽喉科疾病一般护理常规。(一)、脉搏、呼吸,如有异常报告医生。,全麻及咽喉部手术者遵医嘱禁食禁饮。。,术后的注意事项,以解除患者的思想顾虑,取得患者的配合。:术前一日按手术要求做好个人卫生处置(洗澡、剪指甲、剃胡须等)。遵医嘱术前用药,并根据医嘱做好药物过敏试验、备血,女病人询问月经史。。,嘱病人排空大、小便;更换病员服,取下义齿及随身物品(项链、耳环、戒指、手表、发夹、隐形眼镜)。:氧气,吸引器等。(二)术后护理,根据不同手术及麻醉的要求采取不同的体位,如鼻部手术一般采取半卧位;耳部手术取平卧位或健侧卧位;全麻病人按全麻术后护理。,按时巡视,观察耳部手术者有无面瘫,内耳手术者有无眩晕、呕吐及眼球震颤,咽部手术嘱病人将口内分泌物吐出勿咽下。如有呕吐、出血、呼吸困难等情况应及时报告医生。;给予滴鼻剂滴鼻、喉片含服、含漱剂含漱等,并教会病人或家属使用方法,气管切开病人按气管切开术后护理,保持气管套管通畅。。交代术后饮食与活动的注意事项:如鼻部手术,注意鼻腔出血及渗血情况,术后24小时给与冰袋冷敷鼻部。手术后24h内进冷流质,以后视情况改为半流质和软食,5、喉部术后注意休息少讲话,勿用力咳嗽。如有出血勿咽下吐于杯中便于观察。,如有异常及时通知医生,给与处理。【健康指导】,多食含足够热量、蛋白质和丰富维生素均衡饮食。,适量活动。、按量服药。、随访。三、鼻窦内镜手术护理常规按耳鼻咽喉科疾病及其手术一般护理常规。术前护理避免受凉、感冒、戒烟酒。掌握控制咳嗽、打喷嚏的方法;指压人中、舌尖抵住上腭、深吸气以配合手术。遵医嘱应用抗生素,减少术中、术后、出血及感染。术前一日按手术要求做好个人卫生处置(洗澡、剪指甲、剃胡须等)。术前6小时禁食禁水。手术前嘱病人更换病员服,取下义齿及随身物品(项链、耳环、戒指、手表、发夹、隐形眼镜)携带CT去手术室。术后护理局麻予半坐卧位,全麻醒后6h予半坐卧位。局麻术后2小时进食,全麻醒后6小时进食。开始进温冷流质饮食逐渐过渡到半流质和普食。,禁吃过热、过硬、辛辣刺激食3、防止口腔感染:饭后漱口,多次少量饮水。4、鼻部予冰敷,遵医嘱予止血药。5、病情观察:①注意鼻腔渗血情况。嘱病人口中有血轻吐出,勿咽下,以便观察出血量。②筛窦开放者注意有无脑脊液鼻漏。③观察有无眶周淤血,一过性失明,发现情况及时报告医生。6、遵医嘱滴鼻:纱条拔出后可予***、地***液滴鼻(改善通气、消炎)。7、嘱病人不要用力打喷嚏、咳嗽,以免鼻腔纱条松动脱落引起出血。想打喷嚏时用舌尖顶上腭或深呼吸、按人中。告诉病人纱条掉入咽喉部通知医务人员,鼻腔纱条于48~72小时后取出。【健康指导】预防上呼吸道感染;指导正确擤鼻及鼻腔滴药;保持鼻腔清洁及抠鼻。常规进行鼻腔清理与冲洗,定期复查,以防鼻腔粘连。四、扁桃体手术护理常规按耳鼻咽喉科疾病及其手术一般护理常规。术前护理1、协助术前检查,注意有无炎症、凝血机制障碍。妇女经期、妊娠期不宜手术。2、局麻术前禁食、禁饮6小时,全麻术前8小时禁食禁饮3、心理护理;介绍有关手术过程及麻醉方式。术后护理1、卧床休息,全麻未醒者头偏向一侧。醒后及局麻者取半卧位。2、防止出血:术后予颈部冰敷。手术当天不漱口,少说话,避免咳嗽,轻吐口腔分泌物,勿咽下。观察伤口出血及渗血情况。术后第2天数励病人多说话、多漱口、多进饮食,防止伤口粘连、瘢痕挛缩。