日常生活活动能力评定与训练.ppt

**日常生活活动能力评定与训练**日常生活活动能力评定**日常生活活动的定义日常生活活动(Activitiesofdailyliving,ADL)狭义人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的生活活动衣、食、住、行、个人卫生基本或躯体ADL(basicorphysicalADL,BADL)广义人们在家庭、工作和社区中的一切活动BADL交流能力安排生活能力社会活动能力复杂或工具性ADL(instrumentalADL,IADL)**BADL与IADL的联系与区别联系能力(ability)Abletodo潜能(potential)Might/coulddo区别BADL反应微观粗大的、基本的功能IADL反应宏观精细的、复杂的功能BADL是IADL的基础IADL是BADL的发展**ADL能力评定内容体位转移能力床上体位及活动能力坐起及坐位平衡能力站立及站位平衡能力个人卫生自理能力更衣穿脱不同式样的上衣、裤子、袜子和鞋个人卫生如洗脸、刷牙、修饰、洗澡、大小便及便后卫生进餐准备食物和使用餐具**ADL能力评定内容行走及乘坐交通工具能力室内行走室外行走上下楼梯上下汽车使用轮椅交流能力阅读书报书写使用辅助交流用具交流板、图片、打字机、电脑与他人交流理解能力**ADL能力评定内容社会认知能力社会交往解决问题记忆能力**评定目的了解有无日常生活活动能力障碍为制定治疗计划提供依据重复评定评价治疗效果修改治疗方案预测预后**ADL评定方法:量表法直接观察法由检查者直接观察各项活动的完成情况在病人实际生活环境中功能评定室优点:结果可靠缺点对体弱者常需分次检查有些动作直接观察比较困难如穿脱内衣、大小便、洗澡等间接评定法通过询问病人或家属来了解情况优点:简单缺点:准确性不如直接观察法**常用评定量表Katz指数PULSES评定Barthel指数(Barthelindex,BI)功能独立性评定(functionalindependentmeasure,FIM)