耳鼻喉科医生工作体会范文.doc

耳鼻喉科医生工作体会上个月21号回到科室,上了两个星期的班,这个月我轮到了7房,做耳鼻喉手术,做的最多的手术有FESS,鼻中隔偏曲纠正,扁桃体、腺样体切除,声带小结或声带息肉切除。耳鼻喉的手术,洗手护士给人的感觉就是“坐在一边陪衬”,不用做什么事情的。可是上了一个月下来,我觉得要当好耳鼻喉手术的洗手护士单是“坐在一边”是不行的,首先要准备好台上需要用的器械、药物等,就拿最常见的“FESS+鼻中隔偏曲纠正”来说吧。最基本的是准备好FESS包跟鼻中隔包,甲包、衣服跟盆仔,台上用物有两根吸管、一个腹腔镜套,10ml和20ml的注射器各一个,5号长针头,鼻塞、膨胀海绵8cm跟10cm的各准备三条,凡士林纱条两条,1g的藻酸钙两片,还要拿FESS器械,70度镜头。洗手穿衣服后整理器械台,要检查器械是否准备齐全,有一次包里没有枪状镊,有一次没有最重要的剥离子,有时候会没有纱条,有时候没有棉片,这些都是台上必须用到的,发现没有应该及时让巡回补充,清点器械,检查器械的完整性。然后常规铺巾,器械升降台放在头侧,倒水,备安尔典泡镜头,还要准备两块布巾放在病人头两侧,右侧布巾用于放用过的棉片跟纱条,左侧的布巾上放一块没打开的夹纱,夹纱上面再放一块湿纱布,用于擦镜头,张教授做的话,还要用一纱布包住安尔典的小杯,用巾钳夹住纱布一起夹在左侧布巾的内侧。连接好镜头、摄像系统、电钻,把所有的吸头,两个弯吸头和三个直吸头、两个钻头一起放在刚刚倒好的水盆里面,拿到升降台上。通常先做鼻中隔,放在升降台上的还有四个剥离子,15号刀,中鼻甲剪,枪状镊,中号的直钳,两个咬骨钳,鼻撑开器。台上还要准备肾上腺素棉片跟纱条,还有注射用肾上腺素,配置方法是:一支肾加10ml盐水用于配棉片跟纱条,4—5滴肾加10ml盐水配5号长针头用于注射,如果是局麻的话,一支肾加10ml丁卡因配棉片,纱条