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心肺复苏后患者的脑电图分析.pdf.pdf


文档分类:医学/心理学 | 页数:约2页 举报非法文档有奖
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国实用神经疾病杂志2008年3月第11卷第3期ChineseJournalofP—ract!!ou!塑塑!:!:!:·107‘动力学的特征性表现为超声诊断椎基底动脉供血不足提供了很多有价值的信息。本文结合其病因、病理和临床表现作详细分析。现将我们院近年来对椎基底动脉供血不足患者的彩色多普勒超声结果分析如下。-05~2007—04的门诊和住院部,均为眩晕、头痛、肢体麻木不适,部分伴呕吐前来就诊。男85例,女71例,年龄32~75岁,均在临床上排除了耳源性、感染、中毒、外伤及颅内占位性病变所致的眩晕、头痛等症状。所有患者均在发病7d内完成检查。对照组4O例,男22例。女18例,年龄39~77岁,均为临床检查无眩晕、头痛、肢体麻木、无力、视物模糊等症状。无高血压、高血脂,无心血管疾病者。,探头频率7~10Hz。受检者取平卧位,颈下垫枕,头略向上仰。暴露颈部,探头纵向置于受检者的胸锁乳突肌内侧气管旁,显示颈总动脉图像后,探头稍向外侧动即可显示椎动脉段,沿长轴向上移动,可见椎动脉C~cz颈椎椎骨段的节段状管回声,逐横突进行扫查。选择清晰图像,测椎动脉内径,观察血管走行,管腔内膜情况,管腔有无局部外来压迫及管腔内有无粥样硬化斑等。观察椎动脉血流情况,包括血流方向、充盈好劣、有无扭曲、狭窄和阻塞。频谱多普勒将取样容积置于椎动脉所需部位,测量有关血流参数:收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)。表12组各参数比较2结果病例组与对照组椎动脉管径、血流速度及阻力指数见表1。156例患者中椎动脉异常124例,其中椎动脉走行异常61例,呈弓形、s形、波浪形,发生弯曲部位多在Cs~c和Cs~cs段。椎动脉狭窄47例(内径<),以右侧多见。血管壁出现粗糙不平伴增强回声1O例,血管壁出现粥样斑块6例。彩色多普勒显像观察:血管壁粗糙不平者,管腔边缘的血流颜色多浅淡不规整;有粥样斑块处血流颜色出现彩色血流缺损现象;椎动脉管腔狭窄者,血流柬变细,流速减低,彩色血流信号减少;心肺复苏后患者的脑电图分析走形弯曲的椎动脉可见彩色血流束弯曲状流动,弯曲局部可见多彩血流。脉冲多普勒频谱示收缩峰值延迟,波峰圆顿,舒张期低平。3讨论椎动脉是椎基底动脉系统的主干动脉,椎基底动脉供血不足所致前庭系功能障碍是引起眩晕等症状的重要病因。正常情况下,左右椎动脉管径有一定差异,但管径差≤32,当椎动脉管径极度不对称时可以影响椎基底动脉的血液供给。各种不同病因导致椎基底动脉供血不足将表现发作性眩晕、听力减退、耳鸣、头痛、肢体麻木无力、平衡障碍等。本文通过彩色多普勒检查分析了椎动脉颅外段病变,进一步了解了椎基底动脉供血不足的病理基础。为椎基底动脉供血不足诊断提供了有力的证据。.椎基底动脉供血不足是种常见的缺血性疾病,发病原因有多种因素。本组资料显示,随着年龄增加,动脉粥样硬化逐渐加重,如果合并其他引起动脉硬化的因素,如高血压、高血脂、高血糖等,动脉粥样硬化发展迅速且严重,使椎动脉各段、基底动脉及其分支均变窄,弹性差,血流缓慢,最终导致供血不足。本组资料显示椎动脉走行迂曲,可能为椎动脉进入横突孔时位置的变异,颈椎肥大性

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  • 时间2016-02-21