二、手阳明大肠经.doc

LargeIntestineMeridianofHand-Yangming,LI.(一)经脉循行①起于食指桡侧端(商阳),②沿食指内(桡)侧向上,通过第1、2掌骨之间(合谷),向上进入两筋(拇长伸肌腱与拇短伸肌腱)之间的凹陷处,③沿前臂前缘,④至肘外侧,⑤再沿上臂外侧前缘,⑥上走肩端(肩鹘),⑦沿肩峰前缘,⑧向上出于颈椎“手足三阳经聚会处”(大椎,属督脉),向下进入缺盆(锁骨上窝部),⑩联络肺脏,11,通过横膈,12,属于大肠;:上走颈部,,,,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布于鼻孔两侧(迎香),与足阳明胃经相接。(二)主要病候腹痛,肠鸣,泄泻,便秘,痢疾,咽喉肿痛,齿痛,鼻流清涕,鼻衄,本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等。(三)主治概要本经腧穴主治头面、五官、咽喉病,热病,及经脉循行部位的其他病证。(四)腧穴(共20穴,左右40穴)(LI1)井穴[定位]在食指桡侧端,。[解剖]皮肤、皮下组织;穴区内有指掌侧固有神经指背侧支和指背侧动静脉网分布。[主治]耳聋,齿痛,咽喉肿痛,颌肿,青盲,手指麻木,热病,昏迷。[配穴举例]配太溪治寒证(《百症赋》);配合谷、阳谷、阳溪、侠溪、厉兑、劳宫、腕骨治热病汗不出(《针灸大成》);配巨醪、上关、承光、络却等穴治青盲无所见(《千金要方》)。[*作],或点刺出血;可灸。[现代研究]有人报道,针商阳穴,通过X线观·察,可见胃蠕动增强。(LI2)荥穴[定位]握拳,在食指桡侧掌指关节前凹陷中。[解剖]皮肤、皮下组织、指背腱膜;穴区有指背神经、指掌侧固有神经和指背动脉、指背静脉、掌侧动脉、掌侧静脉分布。[主治]齿痛,咽喉肿痛,目痛,口眼喁斜,热病。[配穴举例]配阳溪治牙痛、腰痛、喉痹(《席弘赋》);配三间治多卧嗜睡(《针灸集成》)。[*作]-;可灸。(LI3)输穴[定位]握拳,在第2掌骨小头桡侧后陷中。[解剖]皮肤、皮下组织、第1骨间背侧肌、指深屈肌腱;穴区内有指掌侧固有神经、掌背神经、尺神经深支、正中神经肌支和掌背动脉及食指桡侧动脉分布。[主治]目痛,齿痛,咽喉肿痛,身热,腹满,肠鸣。[配穴举例]配阳溪治喉痹、咽如梗,配前谷治目急痛(《千金要方》);配大迎、正营治齿痛(《针灸资生经》);配合谷、内庭、攒竹、阳白、四白、巨醪、颧醪、颊车、下关、夹承浆等治三叉神经痛(《针灸学》)。[*作]~。(LI4)原穴[定位]在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨中点桡侧。[解剖]皮肤、皮下组织、第1骨间背侧肌、拇收肌;穴区内有桡神经浅支、尺神经深支和手背静脉网、掌背动脉及食指桡侧动脉分布。[主治]头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,口眼喁斜,耳聋,痄腮,咽喉肿痛,热病,多汗,无汗,腹痛,便秘,经闭,滞产,小儿惊风,半身不遂,瘾疹,疟疾。[配穴举例]配内庭、阳白、浮白、三间治牙痛,配丰隆、解溪、风池治头风眩晕,配少商治咽喉肿痛,配合谷、曲池、公孙针后加灸大椎治疟疾(《针灸大成》);配太冲(双)称四关穴,有镇痛、定搐、熄风之功,治小儿惊风、口眼喁斜;配内庭、行间、迎香、上星治鼻衄(《急症针灸治疗学》)。[*作]-;可灸。[现代研究](1)合谷为针麻止痛常用穴位。(2)