霍乱课件.pptx

霍乱Cholera福建中医药大学护理学院李霞2《屋顶上的轻骑兵》:霍乱时期的爱情主演:朱丽叶·比诺什奥利维·马丁内兹皮埃尔·阿迪提3概述霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性传染病。发病急、传播快,是亚洲、非洲大部分地区腹泻的主要原因。临床表现轻重不一,大多数病人仅有轻度腹泻,少数重者可有剧烈吐泻、脱水、肌肉痉挛及周围循环衰竭,甚至肾功能衰竭等。4(一)形态霍乱弧菌,为G-,短小稍弯曲的杆菌。无芽胞,无荚膜,—3μm,—,菌体末端有一根鞭毛,运动活泼O139型可见荚膜。【病原学】5(二)培养霍乱弧菌属兼性厌氧菌,培养以37℃为最适宜,先在碱性(—)肉汤或蛋白胨水中增菌,分离时采用碱性琼脂平板培养基,可见菌落光滑、较大、扁、无色,似水滴状。6(三)抗原结构和分类霍乱弧菌H抗原相同,而O抗原不同。霍乱弧菌O抗原特异性高,有群或型特异性两种抗原。7①O1群霍乱弧菌∶包括古典生物型和埃尔托生物型;②不典型O1群霍乱弧菌∶无致病性,不产生肠***;③非O1群霍乱弧菌∶92年新发现O139血清型霍乱弧菌,可产生肠***,列为国际检疫病原。8(四)抵抗力霍乱弧菌在外环境中存活力是很有限的,但埃尔托比古典型有较强的抵抗力。,埃尔托型存活16天,而古典型只生存2天。一般在未经处理的河水、塘水、井水及海水中,埃尔托型可存活1—3周,在鲜鱼、鲜肉和贝壳类食品上的弧菌可存活1—2周,在蔬菜、水果上可存活1周左右。O139对外界的适应能力更强。9(四)抵抗力霍乱弧菌对热、干燥、直射日光、酸及一般消毒剂均甚敏感。干燥2小时或加热55℃10分钟弧菌即可死亡,煮沸后立即被杀死。在常用消毒剂如高锰酸钾、漂白粉5~10min即可杀死,直接接触过氧乙酸溶液即刻死亡。在正常胃酸中霍乱弧菌能生存4分钟10-历史从1817至1923年百余年里共发生6次世界性大流行,每次大流行我国都遭到侵袭。1905年在埃及西奈半岛首次分离到埃尔托生物型霍乱弧菌。自1961年起至今,已蔓延到全世界,称为霍乱的第7次世界性大流行,至今尚未停熄。【流行病学】