归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜59例临床分析.doc

归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜59例临床分析.doc归脾汤治疗特发性血小板减少性紫瘢59例临床分析【摘要】目的研究慢性型特发性血小板减少性紫瘢的临床特征,观察归脾汤的临床疗效。方法分析59例慢性型特发性血小板减少性紫瘢患者的临床资料,总结其临床特征,并全部用归脾汤加减治疗。结果慢性型特发性血小板减少性紫瘢临床特征是起病隐袭,一般无前驱症状,多表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑及外伤后出血不止,鼻出血及牙龈出血等,多见于40岁以下青年女性。用归脾汤加减治疗,临床控制50例,显效6例,无效3例。结论慢性型特发性血小板减少性紫瘢符合屮医"血症”气血两虚型特点,治宜益气健脾,养血止血,归脾汤加减能有效治疗。【关键词】特发性血小板减少性紫瘢;慢性型;血症;归脾汤特发性血小板减少性紫W(idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP)系血小板免疫性破坏,外周血屮血小板减少的出血性疾病,以广泛性皮肤黏膜或内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞发厅成熟障碍,血小板生存时问缩短及抗血小板H身抗体岀现为特征。临床分为急性型和慢性型,后者好发于40岁以下女性[1]。我科白2006-2009年用归脾汤加减治疗慢性型特发性血小板减少性紫瘢患者59例,现报告如下。,男84例,女156例;年龄42〜79岁,平均年龄(55±)岁;其屮右膝123例,左膝91例,双膝26例;病程1〜23年,。诊断依据:所有病例诊断标准均符合1995年美国风湿病协会修订的膝0A诊断标准[1]。随机分为观察组、对照组两组,各120例。两组性别、年龄、病因、病程基本相近,具有可比性(P>)“软系”疗法,具体方法如下。,或于窝部放一个枕头,在压痛点最明显或需进针的部位用龙胆紫液做一个记号,常规碘酒、酒精消毒后,铺无菌洞巾,取2%利多卡因5it)。选用I型4号针刀垂直刺入达骨面,行纵行疏通、横行剥离;骨刺部位则沿骨刺横轴行切开剥离,并向周围铲剥,在離下脂肪垫进针时,针刀抵达離骨下极,将脂肪垫与離骨下极的粘连彻底松解开。术麻创口用洒精消毒,无菌纱布覆盖包扎或用无菌创可贴粘贴;3d内治疗部位不要沾水,暂停熏蒸治疗,保持干燥。1次/周,一般1〜2次,最多治疗3次。-88型GN熏蒸治疗床治疗,将专用熏蒸屮药(、红花10g、乳香15g、没药15g等)放置在加热罐屮,浸泡2h,通电加热,达到一定温度后,将患者膝部裸臨对准熏蒸孔,设置治疗温度和治疗时间,25min/次,1次/d,连续10次为一疗程。、按、捋顺及穴位点压为主,根据病情,加减刺激强度,然后用一手握住膝关节上方,另一手握住踝关节,行被动性屈伸运动5〜10次,1次/d,20min/次,连续10次为一疗程。上述治疗一般均做1〜2个疗程。,具体如下。、阳陵泉、阴陵泉、梁丘、血海、足三里、鹤顶等局部穴位,中、强刺激,留针20min,1次/d,连续15次为一疗程。。。“临床疾病诊断依据治愈好转标准