微卡注射液辅助治疗初治涂阳肺结核疗效观察.doc

微卡注射液辅助治疗初治涂阳肺结核疗效观察.doc微卡注射液辅助治疗初治涂阳肺结核疗效观察王树明1江继红21湖北省宜城市疾病预防控制中心2湖北省宜城市人民医院441400【摘要】目的:观察微卡注射液对初治涂阳肺结核的治疗效果。方法:选择已建立病案的初治涂阳肺结核患者200例,随机分为治疗组和对照组,均按照《中国结核病防治规划工作指南》的要求对患者进行全程监督化学治疗。对照组采用化学治疗方案2H3R3Z3E3/4H3R3方案进行治疗,治疗组在此基础上加用微卡注射液,每次1支,每2周1次深部肌肉注射,治疗2个月后比较两组患者痰茵转阴率、病灶吸收率和空洞闭合率。%,%,%。%,%,%,两组比较各项均有统计学差异(P<)o结论:微卡注射液辅助治疗初治涂阳肺结核的疗效显著,可加快病灶的吸收,是一种有效的免疫调节剂。【关键词】微卡注射液;初治涂阳肺结核;疗效肺结核病是一种严重威胁人类健康的呼吸道传染性疾病。我国是肺结核病高发国家,每年约有130万新发肺结核患者,%。目前,单纯用化学药物进行结核病的治疗效果已不理想ru,要想从根本上减少肺结核疫情的发牛,保持高发现率和高治愈率是关键。因此,尽早使涂阳肺结核患者痰菌转阴,消除其传染性,提高初发患者治愈率是控制肺结核发牛和发展亟待解决的问题。微卡注射液(注射用母牛分枝杆菌)具有双向免疫调节功能。能提高正常小鼠腹腔巨噬细胞产牛过氧化氢、一氧化氮水平及促进T淋巴细胞增殖反应;可明显抑制结核菌感染豚鼠反应;对免疫功能低下小鼠淋巴细胞转化、巨噬细胞吞噬功能具有明显增强作用。有人将微卡注射液用于初治涂阳肺结核的辅助治疗「2」,效果良好,且操作简单、间隔时间长、无副作用等优点,目前已广泛应用于临床治疗中。现将我科应用微卡注射液治疗初治涂阳肺结核患者的临床疗效,(全部抗酸染色涂片阳性并经x线检测证实有活动病变,且均证实为初次治疗者,排除有严重心、肾、肝功能疾病及其他并发症患者和无法进行规律治疗和观察的患者)。随机分为两组,各50例。治疗组中男28例,女22例;年龄16—70岁,平均42岁。对照组中男30例,女20例;年龄17〜72岁,。两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。:2H3R3Z3E3/4H3R3。即强化期治疗两个月:异烟月井0・6mg,利福平0・6mg,毗嗪酰***,乙***,隔日服用1次,共用药30次。巩固期为4个月:,,隔日服用1次,共用药60次。治疗组在对照组化学治疗的基础上深部肌肉注射微卡注射液1支,每2周1次。比较治疗2个月后两组患者痰菌转阴率、病灶吸收率和空洞闭合率。所有患者均正常用药,无漏服、少服现象。13疗效判定标准痰菌检查:治疗2个月痰菌检查均为阴性,不再复阳视为阴性。病灶吸收:明显吸收为吸收程度超过1/2;吸收为吸收程度小于1/2;不吸收为无明显变化;恶化为病灶恶化或出现新病灶。空洞变化:闭合或缩小为闭合消失或