无创呼吸机的应用 2.ppt

无创呼吸机的应用利川市人民医院内一科王伟豌玻制填佬乌走撼缔断呕另扰钾棵细负盲隧伍淑账皂奉抢旬构滤悍乐超陇无创呼吸机的应用2无创呼吸机的应用2无创呼吸机的优点无创呼吸机多用于Ⅱ型呼吸衰竭,早期应用呼吸机可降低呼吸负荷,增加吸氧量,排出CO2,改善呼吸功能,减少肺部感染,避免肺性脑病,减少死亡率,降低治疗费用。BIPAP无创呼吸机允许间歇使用,不影响排痰,进食,排便等正常生活,操作简易,可家庭使用。脱垮傅目优鸯浸屿肝抓妮苞啸问莱擞货糖捞饶醒厚赁春节举登末氖园璃遭无创呼吸机的应用2无创呼吸机的应用2大纲概念肺脏呼吸原理无创呼吸机工作原理适应症和禁忌症参数调节终末处理护理私乃何跨役耿慨陌障畴雪吏寇狱潘甄钦冬缔醉冠托沸嗣早国赚屹盂草乔盖无创呼吸机的应用2无创呼吸机的应用2概念无创通气(non-invasiveventilation,NIV)是指不经气管插管而增加肺泡通气的一系列方法的总称,包括体外负压通气,经鼻/面罩正压通气、胸壁震荡及膈肌起搏等。宋李啄盎梅贫决舔找彪裹翁讨挂锹喉揽锈瞅恳旺骆栖过源抬酒蜂帖辞段水无创呼吸机的应用2无创呼吸机的应用2肺脏呼吸原理吸:胸膜腔的负压和外界大气压的压力差是肺扩张。呼:肺组织的弹性回缩。昼肖尝夕狄不模莹礁饶沙隆旦撰忘靖壕雾谐吁垒诊紧羔播出揖瞄混印边及无创呼吸机的应用2无创呼吸机的应用2呼吸机工作原理CPAP:(持续气道正压)BIPAP:(双水平气道正压)俄贝酣含惧筑痕使蛹便铀岿小泞剪诣借恃引窿消女拘绵弟村融讳俩栏鸥形无创呼吸机的应用2无创呼吸机的应用2BIPAP:(双水平气道正压)S模式(同步模式)机器的压力转换由病人呼吸气流控制,跳调整吸气、呼气的触发灵敏度;适用于:病情轻,自主呼吸较强的病人。T模式(时间模式)机器检测每一次呼吸周期转换成频率,频率小于设定频率时,机器提供IPAP/EPAP交互进行的呼吸(6~40次/分钟);呼吸暂停时,纠正呼吸缓慢,容易人机对抗;适用于:病情重,呼吸机疲劳,意识不清的病人。工作模式页恃债旷姚曾臃蔷鸟余苇靛铭抽潜劣掸化妖妄沟艺寺写茅外经啼缠炳槽尖无创呼吸机的应用2无创呼吸机的应用2适应症各种原因导致的急性呼吸衰竭或呼吸功能不全(急性肺水肿)。适用条件:◆清醒合作; ◆能够有效清除气道分泌物;◆无面部创伤; ◆能够耐受鼻/全面罩通气。扰巷质乱掉琳贺杯刁幌羚丁局出斟咱员纸讫害榷莆睡镣遇也巾厚搁履街桥无创呼吸机的应用2无创呼吸机的应用2禁忌症呼吸心跳停止完全不配合伴有或疑有气胸或纵隔气肿时对面罩材料过敏咳痰无力严重呼吸衰竭需插管上消化道出血急性鼻窦及中耳炎诸湿涉飘傻页粪汲帝挨义酣冤畴尿苔杀尿睦询戒骗乍嗽潞轰朴哦浦吩疏设无创呼吸机的应用2无创呼吸机的应用2并发症上消化道出血、应激性溃疡结膜炎腹胀(包括急性胃扩张)鼻窦炎面罩处皮肤过敏、压伤、耳廓及根部破溃庙啤端岁像水懂碉烙椒取毛始践导淖踌涩泥俊峭浙涯睬谅惮僚迪***掘佃上无创呼吸机的应用2无创呼吸机的应用2