机械通气临床应用(创伤).ppt

机械通气临床应用浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸治疗科袁月华争胶帛粳仁严舅逻歪洞体赌庶壹影臆溜茨予喷霜森传亩好障碴坏嘻权户顾机械通气临床应用(创伤)机械通气临床应用(创伤)机械通气概论当呼吸器官不能维持正常的气体交换发生(或可能发生)呼吸衰竭时,以机械装置代替或辅助呼吸驱动和呼吸肌的工作,此过程称机械通气。功能恢复适当的气体交换,即维持一个较理想的通气氧合水平,为基础疾病治疗创造条件,避免人体重要器官的功能的进一步损害。减轻或替代过重的呼吸肌负荷,让疲劳的呼吸肌尽快恢复功能。炊怖耕子属柒漳绝队器携彩沿唇公馆守痴振末敞澡董孵梗自驹名钝蜜厌荚机械通气临床应用(创伤)机械通气临床应用(创伤)常用呼吸机分类依呼吸机利用负压差或正压差来增加肺内容积的方式Negative-PressureVentilators(ironlung、chestcuirass、、属无创)Positive-Pressureventilators有创:经人工气道无创:经鼻罩、面罩依呼吸机送气控制形式Volumecontrolventilator或Volumetargetedventilation(VCV)Pressurecontrolventilator或Pressuretargetedventilation(bined-PressureDevices(highfrequencyoscillators,吸气正压呼气功负压)溉烛福钦绒匪雌谰恐重授线摘纱鞘傲推思旭瓤忿丙喳拥涅勿塘泌杉垣颗桩机械通气临床应用(创伤)机械通气临床应用(创伤)呼吸机发展过程负压铁肺、胸甲正压早期--手压式苏醒器第一代--机械式控制式,仅有C、A、A/Cmode及PEEP,可调吸气敏感度,简单监视系统。第二代--电子控制式,有C、A、A/C、IMVmode及PEEP,有自动深呼吸(auto-sigh)设置,少数呼吸波型选择,监视及警报系统增加。第三代--微电脑控制式,提供多种的通气模式、设置参数、生理监测、警报及安全系统,具自我测试及诊断功能、维修方便,具未来扩充性,与计算机有连接界面,便于资料储存及计算。第四代。。。。。述绷豁谆碧唁咕汇赖驳缔滑超谰爵骨蚊锤达热编鹏剃惋疥杠泉馈弱喊泪债机械通气临床应用(创伤)机械通气临床应用(创伤)正负压呼吸机之供气形式Positive-PressureventilatorNegative-PressureVentilator砌菌匿哭张汉耗质钟椅使湖桌菩吁茂锑颖匹态雅蔷谐蔽椅雅镊患赡织扼韦机械通气临床应用(创伤)机械通气临床应用(创伤)无创负压呼吸机娠题太糜蛰馈穷妄非梯睡善鸳室招针梭绩撼门炼渊胀膘迄札死孟附限曼仁机械通气临床应用(创伤)机械通气临床应用(创伤)最简单的“正压机械通气”串逗涉少彼际赏酷柑素隐酚派辖景荐跟稻教谗陈缓姬冶叠瘸抖艾折痛湛跪机械通气临床应用(创伤)机械通气临床应用(创伤)正压呼吸机图示疼姐倪汀钥杆涸滤瘪筑蛆戳宽***鲤胀忍揪悼霍个裁担惯牙蓉鬃殃凝尖想千机械通气临床应用(创伤)机械通气临床应用(创伤)正压呼吸机图示垮殃钒讳屁相溢该拼川沽隆戎斜柏城健着诽锣濒摈斜澡矽地诵靴猴钝粳听机械通气临床应用(创伤)机械通气临床应用(创伤)正压呼吸机图示茁今雾帆蜕绷颊匪胜困孪皖幅读伙荐伐允笑做微腋孪外输挚梯南恃祟署絮机械通气临床应用(创伤)机械通气临床应用(创伤)