乏氧组织显像剂'99Tc'm-HL91在肿瘤诊断中的应用.pdf

郑州大学
硕士学位论文
乏氧组织显像剂<'99>Tc<'m>-HL91在肿瘤诊断中的应用
姓名:谢新立
申请学位级别:硕士
专业:核医学
指导教师:刘保平
20030401
序位,恶性肿瘤己升至第一位,每年约蛉怂烙诎┲ⅲ裥灾琢黾撼晌Q活检方法可以定性但具有一定的创伤性,核医学检查因其所用特定标记化合物进行显像且不具有创伤性在肿瘤定性方面明显优于上述检查方式。利用核医学显像进行肿瘤定性方法有:评价肿瘤葡萄糖代谢、氨基酸合成、核酸代谢、氧代谢等的韵瘢挥捎诙裥灾琢龆阅承┨厥獗昙腔衔锷闳《近年来利用乏氧组织显像剂探测组织缺氧受到研究人员的关注,如利用“卜,“—和近年来出现的”。邢韵衿兰圩橹毖酢F涓据是由于恶性肿瘤生长迅速,代谢快,耗氧量大,而且在实体恶性肿瘤中血管结构和功能异常,导致肿瘤氧供减少,因此恶性肿瘤常处于缺氧状态,乏氧程度越高,恶化可能性越大。国外对乏氧显像剂”。进行了初步的研究,多数集中在动物实验,用于临床研究的报道极少,国内只有用于动物实验的报道,但这些研究结果都表明”籋且恢植痪哂邢赴拘浴⒎浅S锌7⑶熬暗男滦头ρ踝橹据年全国卫生事业发展情况统计公报,年我国城市地区死因顺重威胁生命的常见病多发病。肿瘤有良性和恶性之分,对于良性或恶性肿瘤的治疗方法有很大的不同,良性肿瘤仅把肿瘤摘除即可,而恶性肿瘤不仅切除范围大,而且术后需进一步化疗或放疗等综合治疗,因此在术前对肿瘤定性至关重要。进行的韵瘢缋谩盩疢“、”、”‘ⅰ盩籇缺昙腔衔锛鹬琢龅男灾省由于我国目前韵褚瞧魃胁荒芷占埃壹觳榉延冒汗螅饩褪沟梦国在一定时期内利用韵窦鹬琢鲂灾嗜越贾鞯嫉匚弧显像剂。郑州大学医学院研究生论文乏氧组织显像剂’’‘.在肿瘤诊断中的应用把
乏氧组织显像剂蚰”谥琢稣锒现械挠τ郑州大学第一脚匍虱喇薨銎澍烫研室资料与方法:对例未经治疗的肿瘤患者进行研究生韏新立导师刘保平河南·郑州要摘乏氧组织显像剂谥琢稣锒现械挠τ中文坦塑恶性肿瘤已成为严重威胁人们生命的常见病多发病。恶性肿瘤与良性肿瘤的治疗方法有很大的不同,所以在治疗方案拟订前对肿瘤进行定性诊断尤为重要。活检可以定性但只限于肿瘤组织易于接近且有创伤性,核素诊断因其利用可被恶性肿瘤特异性摄取的标记化合物显像具有灵敏度高、特异性强、而且在实体恶性肿瘤中血管结构和功能异常,导致肿瘤氧供减少,因此恶性肿瘤常处于缺氧状态,乏氧程度越高,恶化可能性越大。由于恶性肿瘤常处于缺氧状态,国际上对乏氧显像剂的研究也非常重视,如近年来出现的进行了大量的动物实验,研究表明能很好她反映肿瘤缺氧,初步临床研究肿瘤缺氧能够反映恶性肿瘤的复发和鉴别肿瘤的良恶性,而且无任何毒副作用,国内尚无”诹俅卜矫的报道。本研究拟在临床上对不同的肿瘤进行显像,与手术或活检取得的病理结果进行对照,探讨⋯.在鉴别肿瘤性质方面的价值。瓾毕嘞韵瘢捍踊颊咧饩猜鲎⑸行早期⒅衅屯砥矫嫦韵瘢卣,采用低能无创伤等特点越来越受到重视。由于恶性肿瘤生长迅速,代谢快,耗氧量大,,国外对蠼郑州大学医学院研究生论文
结果:翱ィ琙.。检查期间常规测量中监测Sτ酶行巳で际豕椿⒎直鸩舛ㄔ缰型砥谥琢霾课环派性计数均值约岸圆嘞嘤Σ课环派湫约剖,求出早中晚各时相的放射性计数比值疦。根据显像结果进行手术或活检取得病理结果,将显像结果与病理结果进行对照,判断⑸埃瓾螅惺芗觳∪司闯鱿秩魏沃鞴坌圆皇屎投靖析血、尿样本未发现明显的改变。瓾谒惺芗觳∪说谋恰⒖谘什俊⑿难3兀卧唷⑸鲈唷⑽赋Φ蓝加灾琢龌颊咧例。.显像阳性,病理证实D远性肿瘤,保瓾韵褚跣裕±碇な例全部为良性,良性脑肿瘤甲状腺肿瘤与甲状腺癌患者显像阳性率之间差异有统计学意义犯怕史检验双侧沃琢龌颊咧埃瓾韵裱粜裕±碇な等ú课7伟瓾韵褚跣裕±碇な例为良性,,”.显像阴性,灵敏度.%,特异性%,,能峰血常规、尿常规及血清生化指标,注射瓾俺9婷杓荅并在检查在肿瘤定性诊断方面的价值。作用。检查过程中,所有受检病人体征和峁3治榷ǎ沂笛槭曳明显的摄取,尤其肝脏部位浓集最多。与恶性脑肿瘤患者显像阳性率之间差异有统计学意义犯怕史ḿ煅双侧鬃聪僦琢龌颊咧例”.显像阳性,病理证实甲状腺癌,例显像阴性,病理证实例为全部为良性。良性ú琢龌颊咧胁±碇な6裥灾琢觯A夹灾琢觥例良性肿瘤中例双侧郑州大学厌学院研究生论文乏氧组织显像剂”
关键词:肿瘤;乏氧组织;显像;;锝结论:显像阳性患者早期相疦比值均值±,中期相疦比值均值±,晚期相疦比值均值±,中期相戎稻..砥谙郥/、甲状腺肿瘤、肺肿瘤性质的鉴别诊断具有较高的灵敏度和特异性,对指导手术方案的选择有一定的临床意