65例正畸矫治小儿上颌牙齿前突临床观察.doc

65例正畸矫治小儿上颌牙齿前突临床观察【摘要】目的探讨和分析65例正畸矫治儿童上颌牙齿前突效果以及矫正前后侧貌变化和颌关系。方法对65例儿童患者分为对照组和治疗组,治疗组儿童进行头颅X线侧位片和记存模型,分析硬组织指标及软组织面型特征,研究错颌机制的产生,制定矫正法案双侧的上颌处的第一双尖牙进行减数拔出,选用方丝弓矫治器矫正牙齿;而对照组采用自攻型微钛钉支抗种植体。结果正畸矫正儿童上颌牙齿前突有明显变化,前突的上牙突度减小,颌关系恢复正常,软组织的凸面得到改善。结论儿童上颌牙齿前突矫治有利于上颌与上牙弓突度降低,软硬组织Z间结构一致,特别是上牙弓改善较明显。【关键词】止畸矫治;儿童;上颌牙齿前突;方丝弓矫治器文章编号:1004-7484(2014)-02-0775-01在临床屮上颌牙突出儿童多以错颌畸形症状出现,其主要特点为患儿下颌有明显的后缩现象,上颌的牙齿呈前突样,颌关系为中性磨牙或远中磨牙,较为严重的患儿开唇后便可看见明显的露齿,对患儿的面型造成严重影响,在口腔医学中其属于一种发病率相对较高的错颌畸形,对患儿的颌部、面部及牙部均带来了较人的影响,并且治疗较为复杂。进行正畸矫正治疗的目的为通过对患儿的上牙弓及上颌采取抑制发育的措施,使患儿的前牙达到前收的效果,使其下颌和下牙弓逐渐向前生长。本文于临床实验对65例患有上颌牙齿前突的患儿进行治疗,对其双侧的上颌处的第一双尖牙进行减数拔除治疗与矫止治疗,将其突出的上牙进行内收,患儿侧貌起到了明显的改善作用,临床治疗效果显著。详细情况报告如下文。,其中男孩12例,女孩10例,年龄在11岁-15岁之间,;安氏I类10例,安氏II类12例。在患者矫正前和矫正后均用X线拍摄头颅定位测定片、全颌曲面断层片,保留记存的模型。选取的65例患者均无矫正史、牙齿完整、恒牙颌;深覆颌大于II度,深覆盖大于5mm,上颌的深度>,上屮切牙突^.>,治疗组和对照组,两组之间的比较无统计学意义p>,具有一定的可比性。,选取方丝弓矫治器治疗,疗程17-29个月,。30例而对照组采用自攻型微钛钉支抗种植体。2结果对65例患者突出的上牙进行内收,患儿的侧貌起到了明显的改善,经过矫治后,牙间的间隙关闭,向前突上的牙内收,前牙覆颌覆盖关系良好,磨牙达到中性颌关系,上颌突度减少,上中切牙突距<,软组织凸血型改善,埶唇沟变浅。3讨论本文120例患者中全部患具有不同程度的11类骨面型发展的可能性,以上患者中上颌所突出的颌度均>,.1患者的上前牙齿均呈现出一定的唇向突出症状,英中上中切牙的突出距离明显>,但是其下颌的后缩情况不明显,牙齿也无拥挤现象。所以本文以对患者的上颌双侧第一双尖牙进行拔除的方式进行治疗,有效的改善了患者的上前牙前突的症状,对患者外突的侧貌起到了改善作用。患者的面部前突或上颌牙齿前突,其软组织面型与硬组织面型之间是具有一致的形态结构的,两者关系相对较为密切,软硬组织之间具有明显的相关性,所以若牙骨之间具有较为协调的结构,那么软组织的外形也会较为协调。由上颌牙齿前突所导致的深覆颌覆盖,其临床表