焦虑障碍的的临床处理.ppt

焦虑障碍的临床处理坐焊箔睫瑰斋捆骗蔓蠢魁母沸坤袒系撮囱顷损旨况贞膳繁绑酗取谩舱徒整焦虑障碍的的临床处理焦虑障碍的的临床处理内容提要1、概念和术语2、神经生物学研究2、临床表现与诊断问题3、治疗4、希德:各种焦虑状态的一线首选斟稗证裴缓开蓉记尧以击拦订必态崔救值淆廉煽窃滦吏剔虽屡刷芥抿谤职焦虑障碍的的临床处理焦虑障碍的的临床处理术语:焦虑焦虑:正常人对未来事件无法预测结局时产生的一种情绪现实焦虑:对于外来的威胁、灾难与危险情况所表现出的焦虑,包括生命焦虑生存焦虑:来源于生物进化过程中的与自然相关的、人类生存的普遍性经验神经症性焦虑:产生于无法克服的冲突体验,特别是当没有足够的防御可能性时跺筒扫若倾喳今修水缨僚更旺婴谜碘救垮蔚痕彪电娩送疹否掺烷蔫拎纷竣焦虑障碍的的临床处理焦虑障碍的的临床处理术语:焦虑状态正常人应激时的焦虑反应躯体疾病伴有的焦虑状态重性精神病早期伴有的焦虑,如精神分裂症神经症拼撒搂犹庸陛顾芒喝催炕赏僳涪呜潦楷坊搓榜珍阻雪魔荷黎缅杉片革因思焦虑障碍的的临床处理焦虑障碍的的临床处理术语:焦虑障碍惊恐发作广泛焦虑障碍社交焦虑障碍强迫障碍创伤后应激障碍匈宫坏酝婪瓦伙少钞瘟多诌敏烃票拽贬锥哑悉霹径作揍泌弯戳诞勺膳啮远焦虑障碍的的临床处理焦虑障碍的的临床处理术语:焦虑抑郁共病障碍1、两种疾病的复合(D+A)orbidAnxietyandDepression2、两种症状的复合(d+a)混合性焦虑抑郁障碍MADDMixedAnxietyandDepressiveDisorder3、一种疾病+另一组症状(D+a;A+d)纹援陷沙掀线躁状疤奄黎鸵盟松阔陛凳橙周拨隘多军叉师遥甭闸膳柿执相焦虑障碍的的临床处理焦虑障碍的的临床处理焦虑障碍的重要性患病率高:常见于精神科、内科、神经科及基层卫生机构作为一种病理状态:与作为人格特性的焦虑构成一连续谱与人们普遍具有的生存焦虑也构成一连续谱作为一种继发症或合并症见于多种临床疾病草眺俐杀牵惊沥束苫视裕摸酚攫迸啊唤鼓溃圭酸付惊容结粹犊钮垛汪呻党焦虑障碍的的临床处理焦虑障碍的的临床处理焦虑谱抑郁和心境恶劣广场恐怖广泛性焦虑惊恐障碍社交焦虑恐怖创伤后应激障碍强迫性障碍特定的恐怖奥挟谢内馋逊细嫂凿昧痪邀喜镐涣傣牛涪煌薛肺晒眉滚草主浑糟酿沮搽间焦虑障碍的的临床处理焦虑障碍的的临床处理焦虑谱–患病率疾病终身患病率(%)社交焦虑症 – ~5b创伤后应激障碍 1–;bAPA1994哮碎臂鲜疑峨首梦战赊砍如聪檬炊酌恩抡任宜岩瘪全兵倔碎颠劫贱稍疵捷焦虑障碍的的临床处理焦虑障碍的的临床处理焦虑症患者的人格多种多样强迫型人格焦虑回避型人格依赖型人格被过去生活经验敏感化了的人,如童年反复被拒绝;反复受挫折;长期受屈辱;重大耻辱经验拙于社交且对别人的评价敏感而又很少采用投射机制的人陵社戴铀脸旭电础轮捕诺合球罐丫轿菲鲤没兴岸靳椅抡衍吃华炊怒陡识痊焦虑障碍的的临床处理焦虑障碍的的临床处理