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胎儿超声检查正常值25.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约36页 举报非法文档有奖
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美中宜和妇儿医院超声检查手册一、正常早孕期孕龄计算公式孕天数=胎囊平均内径(长+宽+厚)/3(mm)+30±3天孕龄计算公式孕天数=孕囊最大经线+3天此两个测量公式适用于孕7周之内,但有一定误差。孕龄(天)=CRL+42孕龄(周)=CRL+-12周。测量时不包括卵黄囊及肢体,取胚胎躯体最长最直的正中矢面图,测量最长经线,最好取三次测量平均值。胎囊每日生长速度:1-,胎囊约占宫腔1/,可见卵黄囊、、胎心,胎囊约占宫腔1/、胎体,胎囊约占宫腔1/2,,胚胎轮廓清晰,胎头、,活跃于羊水中,,胎盘清晰可见,四肢骨,,脊柱及四腔心可见简单记忆:≥,未见胎芽或胎芽长≥,未见胎心搏动。注意:(1)孕囊平均内径-CRL<5mm(2)孕早期胎心率<:头臀长44mm-85mm相当于孕11周2天-14周3天正常NT≦%的21三体,25%的18三体及10%的turner综合症NT或NF增厚对于高龄孕妇(年龄大于35岁),唐氏高危者,孕11-12周,NT≥,考虑增宽。二、产前筛查(孕11-14周)要求测量胎儿头臀长并估计孕周胎儿矢状面测量NT厚度和鼻骨的显示胎儿侧脑室显示显示胎儿心脏、胃泡显示胎儿四肢此期可筛查出的畸形:无脑儿、全前脑、脑膨出、四肢异常、NT增厚如果检查胎儿NT增厚,注意胎儿鼻骨有无缺失或过短,有无三尖瓣反流。NT增厚应建议做羊穿检查。三、孕中期胎儿筛查要求头部(1)颅骨大小:双顶径平面测量形态:正常为椭圆形,无局部突出或缺失,无柠檬头或草莓头完整性:无骨质缺损骨密度:回声过弱或过强应考虑颅骨质矿化问题,如成骨不全、低磷酸酯酶症等。(2)脑结构侧脑室水平横断面:观察脑中线、脉络丛、侧脑室、透明隔丘脑水平横断面:丘脑、透明隔、经小脑横切面:小脑横径、小脑蚓部、大脑延髓池颅底横切面:大脑脚Wellis环颅脑正中矢状切面:丘脑、胼胝体脊柱显示整个脊柱颈椎、胸椎、腰椎、尾椎(矢状、冠状切面)膀胱水平横切面显示三个骨化中心的排列面部上唇的完整性、双眼眶、面部轮廓、口唇、鼻孔矢状面显示鼻骨颈部观察颈部有无肿物,如颈部水囊瘤或畸胎瘤胸部胸廓形态规则,肋骨自然弯曲,无短肋;双肺回声均匀,无纵膈或肿物;膈肌呈线状回声,分隔胸腹部脏器。心脏正常四腔心,对称,左右室流出道,无膈疝证据,心率腹部胃泡位置正常,肠管无扩张,双肾、膀胱均显示;脐带腹壁入口处可见肢体显示双上肢、双下肢、双手、双足及其连接关系其他胎盘:位置,有无肿物及副胎盘宫颈内口长度、形态脐带:三根血管外***、宫颈、子宫形态及附件(斜体部分为产前诊断要求)四、胎儿生物测量正常值1、、正常胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长(medison)------------------------------18.

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