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四川医学年月第卷第期,,.,. · ·
不同健康教育对癫痫手术患者遵医行为的影响
王冬梅’,李宁,雍文盛,李明,邬正贵,罗晓琦,倪艳,刘梅,张顺芬
.成都铁路卫生学校,四川成都;.成都医院神经外科,脑电生理室,四川成都
【摘要】目的讨论不同健康教育方式对癫痫手术患者遵从性及远期疗效的影响。方法将例癫痫手术患者
随机分为试验组例与对照组例,对照组在住院期间实施常规健康教育,试验组在住院期间及出院后进行有目的、
有计划的强化健康教育。结果入院时两组患者遵医行为差异无统计学意义.,试验组手术前、后状态及出院
前、出院年后,遵医行为及远期疗效明显优于对照组.,.。结论对癫痈手术患者进行持续有效的强
化健康教育,能显著提高患者的遵医行为和远期疗效。
【关键词】癫痫;健康教育;遵医行为
【中图分类号】.;. 【文献标识码】【文章编号】..—
癫痫是神经系统常见疾病,多数研究表明癫痫的时对患者进行基本评估,介绍住院环境、癫痫病常识
年发病率在/万到/万之间⋯。从年等,使患者尽快熟悉环境,了解自身疾病,以最佳心态
起,医院应用视频脑电图、核磁共振、及皮质接受治疗;②手术前介绍手术的步骤、意义和注意事
脑电图在术前、术中精确定位,准确行癫痫病灶切除, 项,解除患者对手术的顾虑和恐惧,以取得其信任和配.
取得良好手术效果。癫痫患者由于健康知识的普遍缺合;③出院前再次对患者进行评估,强化患者住院时接
乏、病程长、易反复发作,对手术的恐惧等造成遵从性受的教育内容,纠正患者的不良习惯,约定复查时间;
较差。如果患者在手术前后和出院后不遵从医嘱将影④出院后定期询问病情、提醒复查时间和继续进行健
响手术效果和远期疗效。为探讨健康教育方式对癫痫康教育干预。健康教育方式采用语言、文字、示范性和
手术患者遵从性及远期疗效的影响,我们对例患者个别教育相结合:指导患者学习《癫痫健康教育指南》;
进行了对比性观察,现报告如下。每周次集体健康教育讲座,讲座后答疑./、组护士每
天健康教育查房次;手术前由小组成员对患者进行
资料与方法
心理评估,并进行针对性健康教育;出院后每月次由
. 一般资料:选择年月年月在小组护士采用电话回访、家庭随访或定期门诊随诊等
医院脑外科行开颅手术治疗癫痫的患者例,经过脑方式进行指导,一直持续到出院后至少年。
电生理专业人员术前评估,均具有明确的手术指标,随.. 《癫痫健康教育指南》内容:①癫痫基础知识教
机分成两组。对照组例,其中男例,女例,平育;②心理教育;③手术的意义、术前指导及注意事项;
均年龄..岁,大专及以上文化程度例,初④用药指导;⑤饮食指导;⑥诱因预防;⑦自我防护。
中及高中例,小学例,学龄前例家长初中文.. 评价方法:由健康教育小组成员在患者入院
化,接受常规癫痫健康教育;试验组例,其中男时、出院前、出院年后分别采用自行设计的遵医
例,女例,平均年龄±.岁,大专及以上文化行为调查表进行评估。内容包括:坚持服药、按时复
程度例,初中及高中例,小学例,学龄前例查、调整饮食、避免诱因、发作时处理等遵从行为方面
家长小学及高中文化,接受强化癫痫健康教育。两及手术前后状态比较。出院后年采用谭启富等提出
组患者人院时神志清楚、无智力障碍,在年龄、性别、文的国内标准进