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冠心病的治疗策略.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约51页举报非法文档有奖

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冠心病的治疗策略陈纪言广东省心血管病研究所冠心病的临床分类稳定型心绞痛不稳定型心绞痛非ST段抬高性心梗ST段抬高性心梗猝死无痛性心肌缺血稳定型心绞痛的药物治疗70s:***酯类药物、B阻滞剂、钙拮抗剂80s:ASA90S:他丁类药物、ACE-ICABG的里程碑1960s:临床应用1970s:三个多中心试验对比CABG与药物治疗的疗效1980s:使用内乳动脉,心肌保护液1990s:CABG与PTCA对比研究(单支、多支)冠心病的治疗策略稳定型心绞痛:药物治疗与CABG对比冠心病介入性治疗的现状与展望2020/3/97项CABG与药物治疗对比研究荟萃分析从CABG获益的亚组病人症状重心肌缺血严重LV功能较差左主干病变多支血管病变LAD开口、近端病变MILESTONESOFPCI1977PTCAfirstperformedinman1986CoronaryStentinginman1995UseofGPIIbIIIainhibitorsinPCIBeyond2000Drug-coatedstentsPTCA优、缺点优点-创伤少、恢复快-安全性高缺点-再狭窄率高(20-40%)-不完全血运重建(相对)-费用贵

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