贵港市第二人民医院年度工作总结.doc

贵港市第二人民医院2011年工作总结2011年,我院在港南区委、区政府和区卫生局的领导和支持下,深入贯彻落实以人为本的科学发展观、认真践行“三个代表”重要思想,开展以群众满意为目标的“三好一满意”活动,通过强化管理,优化服务环境,全面促进我院三个文明建设,在全院职工共同努力下,全体职工坚定信心,团结奋斗,抓住机遇,开拓进取,继续加强医院现代化建设,顺利完成了2011年工作目标和任务。现将2011年工作总结如下:一、2011年业务开展情况(一)医疗业务开展情况:1、业务情况:总住院16479人次,与去年同期比增加1719人次,%;总门诊人次291809人次,与去年同期比减3833人次,%;出院病人16329人次,其中治愈6501人次,好转6254人次,未愈222人次,死亡22人次,其他3229人次。实际开放总床日88389,实际占用总床日97567,出院者占用总床日97888,平均病床工作日303,%,,平均住院天数6天。开展住院手术2540人次,其中外科手术1583人次,妇产科手术946人次;抢救危重病人791例,成功769例,%。检查科室开展检验295423人次,拍片21635人次,CT14484人次,B超5784人次,彩超34751人次,心电图13171人次,胃镜2088人次,肠镜435人次,电磁波体外碎石4084例。经济情况:,%,其中,,增长18%,医疗收入4473万元。二、强化管理,转变管理理念,全面提高管理水平。为全面推进“三好一满意“活动,我们从提高中层干部管理水平入手,通过抓质量管理,抓制度建设,提高了医疗质量。1、完善管理制度。医院办公室历经一年多时间的筹备,在各职能科室配合下,重新修订并印发了我院最新版的《医院工作制度与人员岗位职责》,并新增了106项制度、26项职责。新版的《医院工作制度与人员岗位职责》使医院各项工作有章可循,照章办事。2、领导班子深入科室,转变理念,化管理职能为服务职能。为把医院“三好一满意”活动落到实处,医院每月组织由院长、副院长、院办、后勤、财务等科室负责人深入科室行政查房,前瞻性的了解科室所需解决的问题。2011年,我院全部实行药品、耗材下收下送。三、深入开展了“三好一满意”、医疗质量万里行等活动我院根据卫生部,自治区卫生厅市卫生局安排部署,今年在我院全面开展了“三好一满意”活动,切实加强我院行风建设,不断提升服务水平,持续改进了医疗质量,大大改善了医患关系,争创人民满意医院。(一)加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”1、继续抓核心制度的执行和落实力度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《手术安全核对制度》,保障医疗质量和医疗安全。业务副院长及医务科不定期参加各科室的晨间交班、三级查房、疑难和死亡病例讨论,督查各科分组查房、查房流程、年轻医师实际操作能力和对相关疾病知识掌握情况、医护质量等。2、规范病历管理,提高病历书写质量,实施电脑病历。医务科、质控科每月不定期到科室、病案室抽查环节病历和终末病历,严格按照我院制定的《医疗文书质量考核奖惩办法》,针对不同问题进行相应处罚。2011年,共抽查了全院终末病历325份,不合格病历90份,%;共抽查门诊病历416人次,合格门诊病历的255人次,%,合格率仍偏低。3、加强知情告知,重视医患沟通。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解。2011年,我院共发生医疗纠纷7起,与去年同期相比,下降了30%。4、合理用药,开展临床药学工作,切实开展抗菌药物临床应用专项整治活动。今年四月份开始,我院开展了临床药学工作,临床药师深入到临床科室指导临床医务人员合理使用药品,为临床提供药品信息和药物咨询服务,宣传合理用药知识,了解药物应用情况,参与临床重症病人会诊和病例讨论,对药物治疗方案的拟定与实施提出建议,协助临床医师提高救治的效果,并定期对处方及住院医嘱进行点评。通过抗菌药物临床应用专项整治,抗生素品种由原来的85种筛选至35种,住院部抗生素使用率由79%%,达到卫生部要求,。临床医生基本能规范、合理使用抗菌药物。6、开展临床路径管理及单病种付费工作 2011年11月份,我院在儿科、内二科、外一科、产科、妇科等五个科室开展了5个常见病、多发病实施临床路径管理临床路径管理,并加强对试点病种总费用的监控。但由于该项工作刚开展不久,相关数据尚未能进行统计、比较。(二)改善服务态度,优