现场签证单.doc

现场签证单编号:01(铣刨找补)一、签证原因:根据2010年08月29日下发的内蒙古城市规划市政设计研究院有限公司的设计补充核定单第二项第二条关于腾飞路局部基础处理,由业主、设计、监理、施工方现场确认范围。二、签证内容:铣刨机平均铣刨路面5cm,泼洒粘层油,摊铺5cm沥青砼AC-20进行找补。,三、签证工程量:主路:+=;+=:+=、简图:铣刨加铺平面位置见附图建设单位:工地代表签字监理单位:监理工程师签字施工单位:项目经理签字现场签证单编号:02(病害外理)一、签证原因:根据2010年08月29日下发的内蒙古城市规划市政设计研究院有限公司的设计补充核定单第二项第二条关于腾飞路局部基础处理,由业主、设计、监理、施工方现场确认范围。二、签证内容:基础良好,铣刨机铣刨路面5cm;路面裂缝采用空压机吹、清理、填沥青砂,对于路面龟裂严重部位、裂缝宽度大于1cm时加铺土工格栅,泼洒粘层油,摊铺5cm沥青砼AC-20进行病害处理。,三、签证工程量:主路:++=;+=:+=:201+351+420=972米土工格栅:300+100=400平米详见工程量计算表四、简图:铣刨加铺平面位置见附图建设单位:工地代表签字监理单位:监理工程师签字施工单位:项目经理签字现场签证单编号:03(检查井加固)一、签证原因:根据2010年09月03日签定的设计变更第一条关于检查井加固。二、签证内容:检查井加固采用环形C30砼井圈加固。1),2),3)支钢模固定,4)浇筑C30砼,5)安装更换检查井井盖(五防)。三、签证工程量:1)铣刨沥青砼路面平均深10厘米:(*-*)/4**61=208平米2):208*=)支钢模61套;4)浇筑C30砼:208*=;5)安装检查井井盖61套;6)外运旧路材料25KM:208*++=、简图:平面位置见附图建设单位:工地代表签字监理单位:监理工程师签字施工单位:项目经理签字现场签证单编号:04(新建\翻建雨水口及支管)一、签证原因:根据2010年09月03日签定的设计变更第三条关于增设雨水口。根据2010年09月16日签定的工程洽商第一条关于翻修雨水口。二、签证内容:1)挖旧路材料1**1*15+**110;2)新建雨水口支管110米(双壁波纹管砼满包封加固);3)新建雨水口15座;(*)并抹面,安装雨水口铸铁篦子;4)外运旧路材料25KM三、签证工程量:1)挖旧路材料1**1*15+**110=;2)安管110米;3)新建平篦式单篦雨水口15座4)、简图:平面位置及尺寸见附图新建雨水口:一纬路路口东1座,西1座;二纬路路口东2座,西2座;三纬路路口东1座;四纬路(环岛)东1座,西1座。合计:9座翻修雨水口:桩号0+150-0+250东西两侧合计:6座建设单位:工地代表签字监理单位:监理工程师签字施工单位:项目经理签字现场签证单编号:05(整修雨水口)一、签证原因:根据2010年09月16日签定的工程洽商第三条关于整修雨水口。二、签证内容:1)拆除雨水口上口平均25厘米;2)砖砌雨水口上口25厘米;3)清理雨水口;4)雨水口内抹面;5)更换,安装雨水口铸铁篦子。三、签证工程量:1)拆除砖砌雨水口(+)*2***65=;2);3)清理雨水口65座;4)雨水口内水泥砂浆抹面厚2厘米(+)*2*1*65=;5)更换雨水口铸铁篦子;6)外运旧路材料(25KM)。主路:东侧18座;西侧21座环岛26座合计:65座四、简图:平面位置见道路竣工图建设单位:工地代表签字监理单位:监理工程师签字施工单位:项目经理签字现场签证单编号:06(预埋过街管)一、签证原因:根据2010年09月14日签定的工程洽商第二条关于增加信号灯及路灯过街预埋钢管。二、签证内容:1),;2);3)拆除砼灯杆基础;4)按装双排?100焊接钢管;5)回填5%;6)回填C3