病理生理学离线作业.doc

浙江大学远程教育学院《病理生理学(甲)》课程作业(必做)姓名:张银湖学号:7**********年级:14春护理学****中心:慈溪—————————————————————————————【章】:水电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、应激。一、填空题(共20小题空。答案写在答题纸上)1、急性高容量性低钠血症时,因低钠血症而引起脑细胞水肿和颅内压增高,严重者甚至可发生___脑疝_______死亡。2、血清钠低于____<130mmol/L___称低钠血症。最易引起循环衰竭的是低渗性脱水。3、血清钾低于____<,可引起代谢性碱中毒和__酸性_尿。4、肾脏调节酸碱平衡的方式主要包括:重吸收HCO3-、泌H+、分泌氨。5、慢性缺氧时血液系统的代偿反应是红细胞和血红蛋白增多、2,3-DPG增多。6、发热激活物根据来源包括__外致热原_______和___某些体内产物____________。7、全身适应综合征经过___警觉期________、___抵抗期______和_____衰竭期______三期。8、应激反应细胞內外蛋白质变化为胞外体液內__急性期反应蛋白_______迅速增加,胞內__热休克蛋白________增加。二、名词解释(共13小题。答案写在答题纸上):患者失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L,伴有细胞外液减少,也称为低渗性脱水。:患者失钠少于失水,血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mOsm/l.,细胞内液、外液均减少,也称为高渗性脱水。(AB):指在隔绝空气的条件下,在实际PaCO2、体温和血氧饱和度条件下测得的血浆HC0-3浓度,因而该指标受呼吸性和代谢性两方面因素的影响。正常人AB与SB相等。正常范围是22~27mmol/L,平均值为24mmol/L。(AG):指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(uc)的差值,即AG=UA-UC。可用血浆中常规可测定的阳离子Na+与常规可测定的阴离子HCO-3和Cl-的差值算出。计算方法如下:正常AG=UA-UC=Na+-(HCO-3+Cl-)=140-(24+104)=12土2mmol/L。目前多以AG>16mmol/L,作为判断AG增高型代谢性酸中毒的界限。:指因消化道直接丢失HCO-3、肾小管酸中毒、应用碳酸酐酶抑制剂、高钾血症及高***血症等情况下,HCO-3浓度降低时伴有血Cl-升高,故AG可保持在正常范围内,也称高血***性代谢性酸中毒。:由外环境氧分压过低或因外呼吸功能障碍引起,以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧,又称乏氧性缺氧。:当食用大量含***盐的腌菜或变质剩菜后,经胃肠道细菌作用将***盐还原成亚***盐,从肠道黏膜吸收后,使大量血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,引起高铁血红蛋白血症,患者皮肤、黏膜呈现咖啡色,称肠源性发绀。:能够作用于机体,促使产内生致热原细胞产生和释放内生致热原引起发热的外致热原和某些体内产物。:发热激活物激活产内生致热原细胞,后者产生和释放能引起体温升高的物质,如白细胞介素-1等。:细胞在应激原特别是热应激诱导下