唑来膦酸注射液联合新癀片治疗骨转移癌疼痛的临床疗效观察.doc

唑来膦酸注射液联合新癀片治疗骨转移癌疼痛的临床疗效观察.doc卩坐来麟酸注射液联合新播片治疗骨转移癌疼痛的临床疗效观察[摘要]目的:观察II坐来麟酸注射液联合新廣片治疗骨转移癌疼痛的临床疗效。方法:恶性肿瘤骨转移患者10例,予哇来麟酸注射液4mg加入生理盐水100ml缓慢滴注,滴注时间15min,4周1次。同时口服新播片「,每口3次,每次2片,服药2d。用药后观察2周。结果:10例中显效(CR)6例,有效(PR)4例,总有效率(CR+PR)为100%。结论:联合使用卩坐来麟酸注射液和新痰片能冇效改善恶性肿瘤骨转移患者的疼痛评分及生活质最。[关键词]哇来麟酸;新痍片;骨转移癌;疼痛[中图分类号]R738[文献标识码]B[文章编号11673-7210(2007)12(b)-051-02骨转移癌是恶性肿瘤晩期常见的并发症z—,常伴骨痛和功能障碍,给患者带来极大的痛苦,生活质量明显下降,因此止痛成为骨转移癌患者的主要治疗问题。我们自2006年5月以来,采用新廣片联合畔来麟酸注射液治疗骨转移癌疼痛10例,取得良好的止痛效果,现报道如下:(或)细胞学确诊为恶性肿瘤,影像学(X线、CT、MRI)提示至少有一处骨转移,年龄33〜73岁;KPS>50分者;血常规,心、肝、肾功能无重度损伤;预计生存期超过3个月者;有骨疼痛主诉,且可评价分级者;患者本人及家属同意接受治疗者,共入选10例,其屮男7例,女3例,屮位年龄54岁。其屮,肺癌4例,前列腺癌3例,乳腺癌2例,恶性纤维纟R织细胞瘤1例,均为多发性骨转移,其屮2例伴有其他部位如肺、脑等转移。骨转移部位以椎体多见,肋骨次Z,骨盆转移为第3位。屮度疼痛患者VASW2,重度疼痛VAS>,时间15min,4周1次。用药同时口服新廣片每日3次,每次2片,[1]VAS0级:无疼痛;VAS1级:虽有疼痛,但可耐受并能正常生活,睡眠不受干扰;VAS2级:疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药,睡眠受干扰;VAS3级:疼痛剧烈,不能忍受,需要镇痛药,睡眠严重受干扰,可伴有自主神经功能紊乱或被动体位。(CR):疼痛分级标准下降2级或以上者;有效(PR):疼痛分级标准下降1级者;无效(NR):疼痛分级标准无下降或上升者。:活动白如;1级:活动受限;2级:活动明显受限;3级:完全不能活动。,血常规,肝、肾功能,心电图检杏。第14夭再杏一次,如出现有临床意义的异常,皿随访复杳肓至正常。啤来麟酸注射液在临床使用过程常见不良反应主要为发热(38^°C),一过性骨痛加重,48h后可耐受。其他不良反应少见。(CR)6例,有效(PR)4例,总有效率(CR+PR)为100%。活动能力改善效果:10例中显效(CR)4例,有效(PR)4例,总有效率(CR+PR)为80%。,治疗后复杏血钙及碱性磷酸酶,血常规,肝、肾功能,心电图检查。血钙及碱性磷酸酶均有不同稈度降低,血常规,肝、肾功能,心电图检查未见影响。3讨论目前针对骨转移癌患者的镇痛治疗方法有镇痛剂、化疗、激索、核