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最佳起搏模式和部位最佳起搏模式和部位?心脏起搏器(1958)心动过缓房内房内传导同步房室房室顺序异常室内室内激动合适的起搏器类型合理的起搏方式最佳的起搏部位最佳起搏模式和部位?: 植入简单,价格便宜, 电能消耗少部位: 心室?心房?评价: 心室-VVI-非生理心房-AAI-较生理(变时性):19,927例VVI起搏-2年AF为25%-30%Ctopp:AAI起搏HF和AF发生少我们的结果:VVI:AF4年为33%,5年为41%,6年为52%AAI:AF<10% 1. 提供心率支持 2. 保证生命 3. 改善症状 4. 房室收缩不同步室房逆传起搏器综合征血流动力学-Paxinos CO增加 SV、 1. 提供心率支持 2. 保留了房室顺序收缩以及正常心室激动顺序 3. 维持有效的心排血量 4. % VVIAF % 47%CHF 15% 37%死亡率 8% 23%Rosenqvist4年随访单腔起搏起搏模式的比较比较参数 VVI(VVIR) AAI(AAIR)简单程度 +++ +++长期起搏 +++ +++长期感知 +++ +++室房逆传 +++ -起搏综合征+++ -心力衰竭 +++ +慢性房颤 +++ +中风+++ +死亡率 +++ +

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