杂物电梯验收检验自检报告.doc

设备地点:报告编号:《杂物电梯监督检验规程》[]制定,适用于各电梯公司监督检验后验收自检使用。、审核人员签字和检验合格章无效。,可打印填,也能够用钢笔或碳素笔填写,不得用圆珠笔和铅笔。报告项目填写不得涂改,涂改三处以上报告无效。,根据项目检验要求,将结果记录在“自检结果”并对检验结果作出“检验结论”。、检验结论及整改措施结果应由电梯维修人员负责填写。结论用语“合格”、“不合格”。(有█标记)必须在检验结果栏中填写实测数据;未要求测试数据但有需要说明情况的项目,应当用简单的文字予以说明,少量文字表述不清的,能够另页说明,并在检验结果栏注明“见附页”。凡检验项目,都须在检验结果栏中填写“符合”、“不符合”或“无此项”。:杂物电梯检验项目全部符合检验要求。,须经施工单位整改。自检或复检合格方能申报验收检验。,用语为“同意检验结论,同意申报检验”,“同意检验结论,需要整改”。,由检验机构、施工单位和使用单位分别保存。可提供复印件,如为复印件则必须经改造或者重大维修单位加盖公章或者检验合格章。注:本报告由保定市特种设备监督检验所统一编制,各电梯公司可参考选择使用。xxxxxxx电梯公司杂物电梯定期检验报告续报告№:共4页第1页设备基本信息使用单位名称设备名称地址规格型号联系人电话产品出厂编号邮编控制方式设备注册代码载重量kg用户设备编号额定速度v/s安装地点层站数层站制造单位名称开门方向°资质证号有效期:轿厢尺寸m×m×m安装单位名称资质证号有效期:联系人及电话检验依据1、《电梯安装验收规范》(GB10060-1993)2、国家质量监督检验检疫总局《杂物电梯监督检验规程》[]3、《杂物电梯》(JG135—)自检结论:合格签字:(自检合格章)年月日监督审核意见:经检验,符合杂物电梯检验要求,同意申报检验签字:(自检合格章)年月日整改措施及结果复检审核意见:签字:(自检合格章)年月日xxxxxxx电梯公司杂物电梯定期检验报告续报告№:※※※改造(大修)※█、消防设施、固定照明、电源插座██※断相、※※、盘车轮、※※限速器铅封、※※电气绝缘█动力和安全回路:MΩ其它回路:█