家庭无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭急性加重疗效的分析.pdf

家庭无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并型呼吸衰竭急性加重疗效的分析计:学位论文:表插籍佳琦学位授予单位:大连医科大学论文答辩日期:评阅人:页格:指导教师:刘春芳教授申请学位级别:硕士学位论文提交日期:月专业名称:内科学学位授予日期:年答辩委员会主席:图:
学位论文作者签名:斟答字日期:坦让月于日独创性声本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。
薅酬呼识榔。障归龋悯硎嘲乏谚枷签字醐:坦年正月系本人在大连医科大学攻读┦俊⑺掇傺黄诩湓诘际χ傅枷峦关于学位论文使用授权的说明泄跗诳光盘版缱釉又旧纭!!吨泄┦垦宦畚娜泄蒲Ъ际跣畔⒀芯克!!吨泄宦畚娜氖菘狻本人授权大连医科大学,可以采用影印、缩印或其他复制手段保成的学位论文。本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规定,同意学校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版本,允许论文被查阅和借阅,同意学校将本论文加存、汇编学位论文,可以公布论文的全部或部分内容。入:文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》及相关数据库。彝际楣论文作者签名:指导教师签名:
目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结果·····⋯·⋯··⋯·⋯···⋯⋯⋯⋯····⋯············ぁぁぁぁぁぁぁ三、文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯四、致洹ぁぁぁぁぁぁぁ薄ぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁ薄ぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁ
家庭无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并型呼吸衰竭急性加重疗效的分析指导教师:刘春芳教授副教授硕士生姓名:籍佳琦指导小组:庚俐莉专业名称:内科学粑较摘要目的:观察和研究家庭无创呼吸机用于治疗因慢性阻塞性肺病合并型呼吸衰竭急性加重反复住院患者的治疗效果,从而为今后开展健康宣教及家庭无创通气的普及、推广提供参考依据。方法:芯慷韵螅喊凑罩谢R窖Щ岷粑⊙Х只嶂贫ǖ穆宰枞苑渭膊≌镏沃改的诊断标准,通过搜集自年乱月期间因慢性阻塞性肺疾病合并型呼吸衰竭急性加重F治鍪荆憾鲅6趸挤盅,动脉血氧分压,伴或不伴意识障碍郴杳浴⑹人⒈情淡漠于大连医科大学附属市中心医院呼吸内科住院,接受无创正压机械通气治疗前曾持续行昙彝パ趿疲∏楹米!⒋锏匠鲈罕曜祭朐汉笞孕泄郝蚣彝ノ薮呼吸机诩抑凶褚街雒咳粘中笥小时行无创机械通气暌陨系例患者。懦艘蚝粑栏腥尽⑿脑葱院粑选⒅芟⒅芊伟间质性肺病、急性肺血栓栓塞症等其他疾病导致喘憋、呼吸困难及肺功能异常患鄄旌脱芯坎扇〉缁八娣谩⒓彝ニ娣谩⒎⒎盼示淼鞑椤⒍ㄆ诨卦核嬲锏姆椒ǎ对其中例接受家庭无创呼吸机辅助通气治疗前、后一年的相关性指标进行筛选、研究、统计及分析比较,同时了解使用家庭无创机械通气所存在的各类问题。具体咀柿希耗炅洹⑿员穑⑽淌贰⑹芙逃潭龋≡阂搅品延谩⒆茏≡禾焓⒓毙约又刈≡捍问员龋航邮芗彝ノ薮春吸机辅助通气治疗前、后一年;涣际录跋喙夭⒎⒅⒌贾虏骞苌匣问粑来忧榭觯好刻煊τ谩蔽N抟来有裕者内容如下:钪柿扛纳魄榭觯
通气后曜≡阂搅品延.±蹦③平均住院天数:接受无创正压通呼吸机品牌、类型、吸气压力、呼气末正压、使用时间;33COPD1375l(64195)31接受无创正压通气前曜≡阂搅品延.±,接受无创正压气前昶骄≡欤邮芪薮凑雇ㄆ年平均住院.±.1589244**********例达到年内持续使用小时/日,依从性良好;⑥不良事件:例患者在应用无创呼吸机过程中出现胃肠道胀气、伴或不伴腹泻,呕吐与误吸,面罩压迫鼻梁及颜1正压通气前.±;⑧接受无创呼吸机辅助通气过程中存在的其他问题:初次佩戴或者部分高龄患者有恐惧心理、医护人员及经销商售后随访不到位;个别患者不经意自行调整呼吸机参数后,患者自己不能及时处理,影响了患者呼吸机的使用;由于无创呼吸机不具备监测反馈系统,所以长期使用者还须定期抽血做血气分析等。(BiPAP)COPD衰竭急性加重的入院次数、平均住院日及医疗支