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动态血压检测老年高血压患者的临床意义.doc
文档介绍:
动态血压检测老年高血压患者的临床意义.doc动态血压检测老年高血压患者的临床意义作者:朱桂香,史亚黎 作者单位:濮阳中原油田总医院,河南濮阳【关键词】动态血压,检测,老年高血压无创性动态血压检测仪(AmbutoodpressurMonitoring)已普遍应用于临床高血压的诊断、治疗和研究工作。如何有效的控制高血压患者的血压,是减少心、肾等靶器官损害的关键。本组通过对169例高血压患者的动态血压检测结果与对照组的比较,了解老年原发性高血压患者动态血压检测特点,指导高血压患者止确给药时间,进行回顾性分析如下。1资料与方法1.1对象选择2000年1月至2006年6月间在我院心内科住院病人老年原发性高血压患者169例简称老年EH组、其中男96例、女73例,年龄60岁〜85岁,平均年龄(69±6.9)岁,病程平均(7〜49)a。均符合1999年世界卫生组织国际高血压联盟(WHO/ISH)高血压治疗指南的诊断标准。临床排除继发性高血压,正常血压老年对照组来自老干部查体和本院健康自愿者153例简称对照组,其中男103例、女48例,年龄60岁〜83岁,平均年龄(68.7±6.7)岁。老年EH组与对照组间男女性别及年龄构成比经统计学处理无差异。对照组经临床各项常规检查,无合并心、脑、肾靶器官损害。全部入选患者在血压检测期间保持正常活动及休息。1.2方法采用美国太空实验室(90217・1B)无创性动态血压检测仪。袖带缚于左上臂,自动充气测量,记录并储存收缩压SBP、舒张压DBP、平均压MBP和心率HR值。测量时间从上午8.00-8.30至次日8.00〜8.30,24h内有效数据大于应获得次数280%列入统计中。有效的血压标准为70mmHg~260mmHg,40mmHg〜150mmHg。统计分析下列参数标准:(1)24h平均SBP和DBP;(2)日间(6.00〜21.59)平均SBP和DBP每20min测量记录1次;⑶夜间(22.00〜05.59)平均SBP和DBP每40min测量记录1次。1.3统计学处理血压测量参数包括24h、日间、夜间收缩压SBP和舒张压DBP各项均以(x±s)表示,两组均数比较采用t检验进行统计学处理。2结果2.1两组血压均值比较老年高血压EH组收缩压SBP均值各时间段均高于对照组,差异具有显著性(PvO.Ol);两组舒张压DBP均值比较无统计学意义(P>0.05),以单纯收缩压增高为特征。2.2两组夜间血压下降值比较老年EH组夜间血压下降不明显,正常血压昼夜节律变小;甚至有部分患者夜间血压异常升高,24h血压曲线平坦,昼夜节律消失;与对照组比较差异具有显著性。3讨论3.1对照组血压具有正常昼夜节律特点是血压 内容来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.