安神利眠汤治疗失眠症160例临床观察.doc

安神利眠汤治疗失眠症160例临床观察【关键词】安神利眠汤摘要:用自拟安神利眠汤治疗失眠症患者,临床观察160例,疗效满意,总有效率达91%。关键词:安神利眠汤;失眠症;临床观察失眠症是持续相当长时间的对睡眠的质和量的不满意状况,临床表现有入睡困难、睡眠不深、易惊醒、自觉多梦、早醒、醒后不易入睡、醒后感到疲乏或缺乏清醒感、白天思睡Uh尽管临床常用***有十儿种,但尚无疗效好、不良反应少的理想药物。笔者于1998年9月~2003年1月在临床工作屮自拟安神利眠汤治疗失眠症,取得了较满意的疗效,现报告如下。1临床资料本组160例患者均为以失眠为主诉的门诊病人,其中男69例,女91例,年龄18-76岁,以30-50岁最多。病程最长者3年,最短者1个月。MD-III失眠症的诊断标准,排除脑、躯体疾病或其他神经、精神疾病及药物因素引起的失眠症。2治疗方法采用自拟安神利眠汤,基本方:炒酸枣仁30g、柏子仁15g、合欢皮20g>夜交藤30g>石菖蒲10g>远志10g>茯苓15g>茯神15g、柴胡10g、制香附10g、甘草6g。加减:伴有情志烦躁者,加牡丹皮、焦山梔各9g;通宵不眠者,加龙齿(先煎)、珍珠母(先煎)各15g。每日1齐U,水煎,分中午饭后半小时及晚上临睡前2次服用。1个月为1个疗程。连续服用3个疗程,统计结果。3疗效标准及结果痊愈(睡眠时间达到7小时以上,睡眠深沉,各种伴随症状消失,次日工作精力充沛)72例;显效(睡眠时间明显延长,达到5~6小时,睡眠深度增加,各种伴随症状基本消失)32例;有效(睡眠时间较治疗前延长2〜3小时以上,各种伴随症状明显改善)43例;无效(治疗后失眠症状无改善或加重)13例。总有效率91%。4典型病例周某,女,39岁,2001年3月6日因失眠1年余而就诊。入睡困难,每夜最多睡3〜4小时,有时彻夜不眠,心悸、头昏、健忘、乏力、五心烦热,形瘦神倦,舌红少苔,脉细弦。给以安神利眠汤加龙齿(先煎)、珍珠母(先煎)各15g。服14剂后能入睡5~6小吋。1个疗程后,每晩睡眠基本达到6〜7小时,连续服用3个疗程后,每晩能睡7小时以上,伴随症状也完全消失,精神佳,面带喜色。随访1年未见复发。5体会本病中医学称之为“不寐