宫血宁汤辅助早期妊娠药物流产60例观察.doc

宫血宁汤辅助早期妊娠药物流产60例观察.doc宫血宁汤辅助早期妊娠药物流产60例观察摘要目的:应用宫血宁汤辅助治疗早期妊娠流产。方法:对60例49天内早期妊娠的患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组采用米非司***配伍米索前列醇药物流产。结果:治疗组完全流产56例(%),不全流产4例(%);对照组完全流产38例(%),不全流产22例(%),两组间差异有显著性();±,±,两组差异无显著性(P>),两组具有可比性。治疗方法:两组均给予米非司***配伍米索前列醇药物流产,于第1天早晚8时,各口服米非司***25mg,连服3天,第4天早晨空腹,,基本方组成:黄英、当归、川苇、益母草、牛膝、炒蒲黄、紫草、三七、女贞子等;每日1剂,分早晚水煎内服,连服3〜6天。观察及随访项目:记录服药、孕囊排出时间(从服用米非司***开始至胚胎排出),以肉眼观察到绒毛团或完整孕囊排出为止,如未服米索前列醇已排出孕囊者,嘱带回医院由医生鉴别,期间进行绒毛膜促性腺激素血(HCG)测定。记录***出血开始和停止时间,孕卵排出后,再次复查B超,有无宫腔内残留组织,必要时行清宫术。疗效标准:①显效:服药后***出血量经量,出血时间>15天或仍需清宫者。要求对每例患者,详细记录服药后***出血量,持续的天数,转经时间,并与流产后7天、15天、30天、60天进行观察随访,此期若突然***出血量多与月经量2倍以上,及时就诊立即清宫,刮出物送病理检查。统计学处理:统计资料采用t检验,等级资料用Ridit检验。结果流产效果比较:治疗组在加服宫血宁汤后完全流产56例(%),不全流产4例(%);对照组完全流产38例(%),不全流产22例(%),两组间差异有显著性()o出血量比较:治疗组60例,***出血量经量10例,%o对照组60例,***出血量经量22例,%。两组间相比差异有显著性(P40天者4例(%);对照组月经30天恢复18例(%),31〜40天恢复者22例(%),>40天者20例(%);两组间相比差异有显著性(P<)o讨论药物流产是通过对抗孕激素的米非司***(息隐、含珠停)配合米索前列醇终止早期妊娠,适用对象为早孕49天以内对人工流产手术有恐惧心理者,或者要求药物流产者。药物流产禁用于严重的心血管、呼吸、消化、肝肾、血液、内分泌、泌尿系、生殖系或神经系统疾病及肾上腺疾病,与内分泌有关的肿瘤、糖尿病及其他内分泌疾患,肝功能异常、心脏病、青光眼、冃肠功能紊乱、贫血、高血压、哮喘、过敏体质、妊娠剧吐及放置宫内节育器,或