医院检验科临床生化实验室管理程序文件sop文件.doc

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辽宁省监狱管理局总医院检验科
临床生化实验室管理程序文件
文件编号:JGJYK-SOP-SH1
版序:002
时间:2005年1月1日
责任部门:检验科
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目录
文件名称页码
实验室各区及物流传递窗的设置和管理程序………………………4
实验室内务管理及清洁程序…………………………………………6
实验室人员的配置及培训程序………………………………………9
实验室残留试剂药品、废弃物处理及生物防护程序………………11
仪器申请、采购、验证和管理程序…………………………………15
应急处理程序…………………………………………………………17
实验耗材的购买、质检和储存程序…………………………………20
生化室工作流程………………………………………………………23
实验室室内质量控制标准操作程序…………………………………25
实验室室间质量评价标准操作程序…………………………………29
测量仪器设备统一管理标准程序………………………………… 31
标本采集、验收和保存的标准操作程序………………………… 32
检验结果报告程序………………………………………………… 35
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修改人
审核人
批准人
批准日期
辽宁省监狱管理局总医院检验科
临床生化实验室管理程序文件
文件编号:JGJYK-SOP-SH1
版序:002
时间:2005年1月1日
责任部门: 检验科
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抱怨的处理程序…………………………………………………… 37
实验室记录的管理程序…………………………………………… 41
冰箱的使用、维护和校准的标准操作程序……………………… 44
恒温水浴箱的使用、维护和校准的标准操作程序……………… 46
离心机的使用、维护和校准的标准操作程序…………………… 48
连续可调移液器的操作及校准程序………………………………52
保密制度程序………………………………………………………54
本操作程序(SOP)的变动程序……………………………………56
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辽宁省监狱管理局总医院检验科
临床生化实验室管理程序文件
文件编号:JGJYK-SOP-SH1
版序:002
时间:2005年1月1日
责任部门: 检验科
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附注:
TBA-40FR全自动生化分析仪:ute TBA-40FR全自动生化分析仪SOP文件。
:见纯水机使用记录。(电阻率<)
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辽宁省监狱管理局总医院检验科
临床生化实验室管理程序文件
文件编号:JGJYK-SOP-SH1
版序:002
时间:2005年1月1日
责任部门: 检验科
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实验室各区及物流传递窗的设置和管理
1 目的:实现生物化学检测实验室有专人负责,依照实验室管理规范实施全面质量管理,保证实验质量。
2 范围:本制度适用于所有开展生物化学检测项目的实验室及相关人员,并明确了实验室各项规章。
3 操作人:本实验室人员
4 规章
实验室分区设置
a)生物化学检测实验室设置为标本室、仪器室。两室之间有传递窗口
以保证人流与物流分开。
b)标本室包括标本接收区和标本处理区。
c)仪器室设有试剂准备区。
标本接收区工作制度
实验员在标本接收区采血、接收标本、接待来访。
b)实验员每天收集标本,验收登记,由标本制备区传递窗将标本送入标本制备区。
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辽宁省监狱管理局总医院检验科
临床生化实验室管理程序文件
文件编号:JGJYK-SOP-SH1
版序:002
时间:2005年1月1日
责任部门: 检验科
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c)每天的标本应登记记录。
d)将本区所有废弃物消毒后装入垃圾袋,封口,在垃圾筐上套好新的
垃圾袋,将垃圾带出实验室交医院集中进行无害化处理
试剂准备区工作制度
b)记录室内温湿度计读数。
c)记录冰箱的温度计读数,绘制冰箱的质控图。
d)根据当天的标本,取出当天实验须配制和使用的试剂,其余试剂要立即收好放回冰箱内。
e)每周一清点库存试剂,注意效期,避免浪费。
f)实验中所使用的离心管、吸头等需经高压灭菌处理。
g)试剂准备工作完成后,将使用过的离心管、吸头须置于盛有
有效氯浓度3000ppm 消毒液的废液缸中。
标本处理区工作制度
a)记录温湿度计读数。
b)排号:病房标本核对化验单与标