西南交通大学学生休学申请表编号:姓名学号性别现所在院系专业班级联系方式休学时间20-20学年第学期至20-20学年第学期,休学年应复学时间20-20学年第学期休学原因学生签字:日期:学生工作负责人意见签字:日期:院系意见签字:(盖章)日期:公寓管理中心意见是否退宿:是□否□签字:(盖章)日期:计划财务处意见签字:(盖章)日期:教务处意见签字:(盖章)日期:备注注:1、因病休学的学生复学时,需交县以上医院证明及校医院复查证明;2、办理复学手续时,应在开学前向院(系)申请,并交回休学证明;3、学生休学一年为限,如不按期复学,并未办理相关手续者,按自动退学处理。
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