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白内障手术护理.doc临床医学论文■白内障手术护理【摘要】目的总结局麻下行超声乳化吸除术+人工晶体植入术治疗白内障的护理要点和体会。方法对2003年以来局麻下行超声乳化吸除术+人工品体植入术治疗的白内障手术前后的护理进行回顾性分析。结果从2003年起我科白内障患者均顺利实施局麻下行超声乳化吸除术+人工晶体植入术,术后视力都有不同程度的提高。结论充分的术前准备、针对性的术后护理是配合局麻下行超声乳化吸除术+人T晶体植入术重耍措施。【关键词】 白内障超声乳化吸除术护理晶状体病变混浊变白即称白内障,是目前世界上最常见的致盲性眼病。白内障形成原因较多,先天遗传、外伤、中毒、代谢障碍(如糖尿病)较常见,其中以老年性白内障最多见。白内障形成常无眼部不适感,主耍表现为视物模糊,视力逐渐下降,最终因为晶状体混浊遮挡进入眼内的光线而致视物不见甚至失明。局麻下行超声乳化吸除术+人工晶体植入术是冃前国际上治疗白内障的最佳方法。它疗效显著,安全、稳定,具有损伤小、患者术后反应轻、痛苦小、恢复快,且可在未成熟时进行手术,无需等到完全看不见,术后也不需配镜等优点。作为一种新技术,已逐渐被人们接受。我科2003年起开展此手术,收到良好效果。现将该手术患者的护理体会介绍如下。1宣传教育及心理护理白内障人多数患者常因年龄偏人视力障碍,性格变得沉闷、孤独或暴躁,加上住院后进入一个陌生的生活坏境,对手术常抱有焦虑、恐惧不安的心理,直接影响到患者身心整体健康及疾病恢复。护士应同情及尊重患者,患者入院应主动与患者亲切交谈,介绍病区环境、住院须知、责任护士,宣传卫生健康知识,多深入病房,评估患者的心理状况及耍求,了解患者的主耍顾虑,使心理护理工作做到有的放矢。多照顾、关心、体贴患者,用科学知识进行疏导,详细解释此病的病因和临床表现,通俗易懂的讲解手术前、手术中、手术后的配合要点及术后可能出现的情况和注意击项,做到心屮有数,遇击不慌,从而增加患者的安全感,解除其恐惧、紧张心理,使患者身心均达到最佳状态,积极配合手术。手术前还应向患者说明该手术采用表面麻醉,术前不需要禁食,手术时间短,手术切口小,术后反应轻、恢复快、住院吋间短,使患者有充分的思想准备,增加对护士的信任感,顺利接受手术治疗。这对手术的顺利进行和术后恢复是非常重要的。2术前准备(1) 高血压、糖尿病及咳嗽患者,应请内科医师检查,控制稳定后再施行手术。(2) 注意有无沙眼、结膜炎、内翻倒睫、慢性泪囊炎等,并丫以相应治疗;待治愈后方可进行手术。(3)检查术眼的视力、光感、光定位、红绿色觉;(4)做眼部B超、裂隙灯检查和检眼镜检查,以了解玻璃体、视网膜和视神经形态和功能。(5)角膜曲率测定和眼部A超检查以测算人工晶体屈光度数。,保持良好的固视。因为术中眼睑痉挛,眼球转动,不利于手术顺利进行,耍鼓励患者树立自信心,取得良好配合。同时护士应给予患者信利妥眼药水每日4次滴眼,使结膜囊消毒,减少术中、术后感染机会。,如术前30min肌注苯巴比妥,有利于消除患者紧张和焦虑的心情。,这容易引起术后前房出血和伤口崩裂等严重的术后并发症,从