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骨关节炎诊治.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约23页举报非法文档有奖

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骨关节炎的诊治林辉骨关节炎(osteoarthritis,OA)一种慢性关节病关节软骨变性、破坏骨质增生老年人群患病率高60岁以上达50%,75岁以上达80%病因年龄肥胖炎症创伤遗传因素临床表现关节疼痛及压痛负重关节及双手关节肿胀晨僵关节磨擦音膝关节OA实验室检查免疫复合物、血清补体等正常类风湿因子、抗核抗体阴性关节液透明、淡黄、细胞数不高X线特点非对称性关节间隙变窄软骨下骨硬化、囊性变关节边缘骨质增生、骨赘形成关节内游离体关节变形诊断膝OA诊断标准临床标准临床+放射学标准1近1月膝关节疼痛1近1月膝关节疼痛2有骨摩擦音2X线片示骨赘形成3晨僵≤30min3关节液符合骨关节炎4年龄≥38岁4年龄≥40岁 5有骨性膨大5晨僵≤30min满足1+2+3+4或1+2+5或6有骨摩擦音1+4+5者可诊断满足1+2或1+3+5+6或1+4+5+6可诊断手OA诊断标准临床标准1近1月有手关节疼痛、发僵、发酸210个指间关节中,骨性膨大≥2个3掌指关节肿胀≤个4远端指间关节骨性膨大>2个 510个指间关节中,畸形关节≥1个满足1+2+3+4或1+2+3+5可诊断

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