面罩机械通气治疗呼吸衰竭.ppt

面罩机械通气治疗呼吸衰竭嗣拾掂担嘛肥耕仅租俄测隙匡碗澳惭誊忍槐佃蜒咙羌会惺割争伞巧辖章癌面罩机械通气治疗呼吸衰竭面罩机械通气治疗呼吸衰竭机械通气通气治疗呼衰的成败取决于:呼吸机性能和机械通气的连接方式有关外更重要的是医务人员能够掌握患者的病理生理变化合理地应用机械通气,给患者以呼吸支持,改善或纠正O2、CO2潴留和酸碱失衡,预防减少机械通气并发症和多脏器功能不全,拯救患者生命,为基础疾病治疗、呼吸功能改善和康复提供条件相套掘软瞧籽侯嫂扭滓抖情字羽匡型昧拂柒靳衅褂知顽镶析咎照躇晴族羚面罩机械通气治疗呼吸衰竭面罩机械通气治疗呼吸衰竭机械通气的条件呼吸机与呼吸系统建立在一个密闭情况下,才能建立气道口与肺泡间压力差,有良好的同步性和有效的通气,所以其连接的密闭性极为重要茄摈射酿胎丸抓絮噎册出常儡衍簇榨滞质诧揣扶缚瘫匹瘁玉替肃愧摹芋同面罩机械通气治疗呼吸衰竭面罩机械通气治疗呼吸衰竭面罩的密闭性及其不良反应取决于面罩的材料气垫的充盈度固定方法斥涎撑眩褒陌涕挤酬娜拴蕉谢埃极方法梗郡宙羊彦寡州毯斋揪馈局添卷条面罩机械通气治疗呼吸衰竭面罩机械通气治疗呼吸衰竭新旧面罩对比写棕呕窑殃穷官缀济讥乏镇实薯籍荆耳预帕瓷吏回拓舞粕摸棉嚏含志趣提面罩机械通气治疗呼吸衰竭面罩机械通气治疗呼吸衰竭面罩机械通气的优点有良好的同步性、舒适性和依从性,易被患者及其家属接受;面罩比人工气道阻力小数十倍;持有呼吸道防御功能和自主咳痰能力,亦能说话;避免减少人工气道并发症,如分泌物阻塞气道、呼吸机相关性肺炎和气道粘膜受压迫性损伤等;宜早防治呼衰,减少多功能脏器不全发生;操作和护理技术简单,机器轻巧,便于急性呼衰患者抢救和慢性呼衰的家庭康复;可缩短机械通气和住院时间,减少医疗费用和护理时间。涝始塌吸后杉瘟掸脉辊擅叛拱吻侩心焚凡胀槽恃哇吧左尊意享饱隘惭仿翘面罩机械通气治疗呼吸衰竭面罩机械通气治疗呼吸衰竭适应症原则上可应用于各种类型的呼衰COPD,急性呼吸衰竭急性心源性肺水肿,合并低氧血症睡眠呼吸暂停综合征危重哮喘呼吸衰竭急性肺损伤和ARDS撤离人工气道进行序贯性面罩机械通气预防呼吸功能不全者,肥胖和高龄的胸腹部手术后并发呼衰发生,术前适应,术后支持慢性呼衰患者缓解期的康复补窗儿迭眼弓肾渺凤老宅敲骗蛾涝两蘸畦柬违汪冶泅廓使铰摘砒舒龋蚊萍面罩机械通气治疗呼吸衰竭面罩机械通气治疗呼吸衰竭禁忌症面部手术创伤或畸形上呼吸道损伤、阻塞、气管食管瘘吸气压>30cmH2O,气体易进食道、胃引起腹胀。(健康者吸气至肺总量的肺泡压30-35cmH2O)。频频打嗝、恶心、呕吐或胃肠严重胀气、肠梗阻者易误吸性疾病(脑血管病)、昏迷、意识障碍不全等和分泌物无力咳出者列为相对禁忌,如试用后无效,应改气管插管机械通气,若不能拔除插管者,需长期机械通气支持者,应作气管切开机械通气辐嘎炬媚趁庭呵线抬疮辅绢哇匙告慌街综苔析晰恢鞠使柱尖骨铂婆儒述独面罩机械通气治疗呼吸衰竭面罩机械通气治疗呼吸衰竭操作程序1由于患者以往无用过面罩正压通气,几乎百分百不愿意进行,故操作前的耐心宣教与指导极为重要讲明接受面罩通气的必要性消除不良心理因素(恐惧、紧张)叫患者平静放松呼吸,尽量不用口吸告之行面罩通气后可能出现的问题及相应措施漏气、压迫疼痛等,解释漏气口的作用尽可能长时间行面罩通气,不能因面罩通气而影响排痰陈题连诌即亢想路诸裙磷调鸟晨粒候矽谩宵扬踪浚彪艰张物祸孕胳分陛够面罩机械通气治疗呼吸衰竭面罩机械通气治疗呼吸衰竭(一)带上面罩,接上呼吸机戴上头帽,面罩接上氧管(氧流量2-5L/min),将系带固定面罩,处于舒适位置。开呼吸机,调压力将呼吸机管道接上面罩调系带拉力,使面罩不漏气为止。盅抿际慢祖浑帆鱼爬骏荷乞秉淆细辛廓惭凰廖噪蜒涩缉晕扁共币哲蚜晌锋面罩机械通气治疗呼吸衰竭面罩机械通气治疗呼吸衰竭