俞募配穴法合用推拿治疗小儿急性腹泻临床观察.doc

俞募配穴法合用推拿治疗小儿急性腹泻临床观察.doc俞募配穴法合用推拿治疗小儿急性腹泻临床观察【摘要】目的:观察俞募配穴法联合西医治疗治疗小儿急性腹泻的疗效。方法:将120例患儿随机分成实验组及对照组各60例,所有病例均予以及西药、对症支持治疗,其中实验组联合俞募配针刺推拿治疗。观察并评价两组病例治疗后24h、48h及72h后疗效。结果:实验组24h总有效率95%,48h总有效率9667%,72h总有效率9833%;对照组24h总有效率8333%,48h总有效率8667%,72h总有效率8833%O两组差异具有统计学意义(P【关键词】小儿急性腹泻;针刺穴位;俞募穴【中图分类号】R24531【文献标志码】B【文章编号】1007-8517(2016)20-0092-03临床上各类的感染(细菌、病毒)及非感染性因素均可引起小儿大便次数增多、性状改变、排便感觉异常等改变,成为小儿急性腹泻病。严重的患儿可出现呕吐、水电解质紊乱,是一种严重影响婴幼儿健康的疾病。据WHO统计,每年约500万小儿死于该病,因此对小儿急性腹泻的控制已列为全球性卫生热点之一[1]。目前西医治疗主要包括病因治疗、液体疗法、应用微生态制剂、促进肠黏膜修复、止泻药物治疗等o而中医认为小儿急性腹泻的原因主要在于外邪入侵、饮食不当、脾胃虚弱;尤其是伴发脾胃虚弱患儿,进行输液补液治疗时可加重腹泻的发生发展,使得二者成为恶性循环,进而引起病程迁延,治疗效果欠佳,甚至可导致严重的营养不良而影响患者的身心健康⑶。因此,结合目前诊疗现状,我院对急性腹泻患儿采用中医针刺、推拿联合西医治疗,疗效确切,无明显不良反应,现报道如下。1资料与方法11一般资料选取我院2012年6月至2014年6月就诊的急性腹泻患儿120例为研究对象,男53例,女67例,年龄2〜24个月,所有病例符合《中国腹泻病诊断治疗方案(1998)》的小儿腹泻病标准[4]。所有病例随机安排进入实验组和对照组。其中实验组与对照组病人资料在年龄、性别、病情轻重、营养状况、中医分型等方面差异无统计学意义(P>005),具有可比性。12方法121对照组按照《中国腹泻病诊断治疗方案(1998)))进行常规西医治疗,包括病因治疗、液体疗法、应用微生态制剂、促进肠黏膜修复、止泻药物治疗等构成。122实验组在西医常规治疗的基础上配合俞募配穴法。主穴取穴:天枢(双)、大肠俞(双),伤食症配中皖,湿热证配阴陵泉,寒湿证配关元,脾虚证配脾俞、章门。针刺泻法用于伤食和湿热证,而针刺补法用于寒湿和脾虚证。推拿:将滑石粉均匀的涂抹于穴位处,推拿顺序依次为头面、上肢、胸腹、腹背,下肢。其中位于上肢的穴位,采用单手推拿。每天1次,3dl个疗程。其手法特别强调要轻快、柔和、平稳扎实。①湿热型泄泻:暴注下迫、泻多黄色水便,烦躁不安,肛门红肿,小便少赤,舌苔黄。分阴阳,清大肠,清小肠(分利止泻),补脾,推上三关,退六腑,摩腹,推箕门,推下七节骨,捏脊,揉龟尾。当热重于湿时,清大肠为主,清小肠为次;当湿重于热塘酸臭或蛋花样,厌食口臭、腹胀不适,或呕吐酸食,苔厚腻。清大肠,清小肠,清脾,清胃,掐揉四横纹,分阴阳,分腹阴阳,揉中月完,拿肚角,推箕门,揉龟尾,推下七节骨,捏脊。③寒湿型泄泻:大便塘薄,或夹奶块及白色液黏,时有肠鸣,苔白滑。分阴阳,补大肠,清小肠,补脾,推三关,摩腹,推箕门,揉龟尾,推上七节骨,捏脊。④脾虚型泄泻:食后即泻,面黄