有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折患者的临床疗效分析.doc

有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折患者的临床疗效分析.doc有限切***定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折患者的临床疗效分析李国民(内蒙古呼伦贝尔市鄂伦春自治旗中蒙医院内蒙古呼伦贝尔165456)【摘要】日的:探讨有限切***定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折患者的临床治疗结果。方法:选自我院近年來因胫骨Pilon骨折接受有限切***定钢板内固定治疗的患者60例,在手术后对患者进行临床的疗效观察分析,并对骨折患者进行6个月随访。结果:术后对患者进行6个月的随访,患者的骨折愈合伤口较好,内固定良好,并且未出现内固定物断裂、松动或骨不连等并发症。结论:采取有效的有限切***定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折临床效果较好,对患者的术后膝关节愈合及关节功能的恢复起到了很好的作用,并且在术后并发症的发生率较少,提高了患者的满意度,是一项值得在临床治疗中广泛推广和使用的临床治疗手段。【关键词】Pilon骨折有限切开钢板内固定临床疗效【中图分类号】R687 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)21-0100-02胫骨Pilon骨折是一种临床常见的骨折,并且涉及到负重关节面的胫骨远端骨折。随着近年來发病率的不断增多,在高能量暴力上造成的骨折越來越多,并且在胫骨的周围由于组织的比较薄,如果在处理和吋间上的不合理就会造成感染,严重时则会导致并发症的发生。所以,在临床治疗胫骨Pilon骨折时,为了能够最大限度的减少患者的并发症关节炎的发生,在临床治疗中可以通过使用有限切***定钢板内固定治疗的方法对胫骨Pilon骨折的患者治疗,现将治疗效果报告如下。1>***定钢板内固定治疗的患者60例,其中男性33例,女性27例。根据损伤的情况分析判断,进行Ruedi-Allgower分型,没I型17例,II型16例』I型5例,合并腓骨骨折9例,开放性骨折13例。所有患者没有严重的疾病史。(1) 手术前准备。对60例患者进行手术前的检查,对高能量致伤的患者,按照骨折损伤的的情况进行科学合理的分析,对开放性损伤的患者进行急诊清创,Pilon锁定钢板内固定,对局部脓肿的进行消肿的处理,对患者的局部肿胀、水疱等情况进行密切的观察,并H利用CT影像对患者的骨折情况进行具体的了解。(2) 手术方法。所有患者进行硬膜外的麻醉,患者麻醉满意后,患者取仰卧位,对患者的进行止血,消毒。根据术前的CT检查结果,确定关节面的手术入口,进行有限切***定钢板内固定治疗。(3) 术后处理。在术后进行常规的抗感染治疗,结合实际情况进行药物的更换,观察患者骨折切口的软组织恢复情况以及并发症等相关现彖,及时的对患者出现的问题进行解决,根据患者的实际情况采取术后的功能锻炼。;关节活动时伴随有微痛的感觉为良好的治疗;关节活动和休息时均有明显的疼痛则为一般治疗;关节疼痛明显,并且在活动时,疼痛增加则为较差的治疗。2、结果通过对60例胫骨Pilon骨折的患者进行有效切开的锁定钢板内定治疗,在手术中对患者的切口较小,出血量少,对患者骨折的组织影响损伤较小,并且经过6个月的随访调差显示,取得了明显的改善效果,患者的骨折切口愈合较好,关节功能恢复较好,内固定良好,在固定期间并没有出现有固定物断裂,松动或骨不连等并发症现象发牛。并H患者对有限切开